無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):一要全面推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)受托承辦城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn),從城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金、新農(nóng)合基金中劃出一定比例或額度作為保險(xiǎn)資金,建立城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)制度,提高大病患者醫(yī)療報(bào)銷比例。
二要加大政府購買服務(wù)力度,引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與各類醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。
三要豐富商業(yè)健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,開發(fā)面向老年人、殘疾人等的保險(xiǎn)產(chǎn)品。
四要加大政策支持。完善企業(yè)為職工支付補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的企業(yè)所得稅政策,鼓勵(lì)社會(huì)資本設(shè)立健康保險(xiǎn)公司,支持商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)興辦醫(yī)療、社區(qū)養(yǎng)老、體檢等機(jī)構(gòu)。
五要加強(qiáng)監(jiān)管,規(guī)范商業(yè)健康保險(xiǎn)市場(chǎng)秩序,查處違法違規(guī)行為,確保有序競(jìng)爭(zhēng)。
業(yè)內(nèi)人士指出,這5項(xiàng)舉措與《意見》相契合,凸顯了中央通過政府和市場(chǎng)兩手并用深化醫(yī)療保險(xiǎn)改革的堅(jiān)定決心,5項(xiàng)舉措從保險(xiǎn)資金來源、競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、產(chǎn)品開發(fā)、政策支持、監(jiān)管等多角度為商業(yè)健康保險(xiǎn)參與醫(yī)療保險(xiǎn)改革提供了有力支撐。
在中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)副秘書長(zhǎng)謝啟麟看來,在基本的社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)之上,商業(yè)健康保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)充完全符合市場(chǎng)發(fā)展規(guī)律。如在推行醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等醫(yī)療保險(xiǎn)改革措施中,醫(yī)療執(zhí)業(yè)相關(guān)商業(yè)保險(xiǎn)的作用已經(jīng)被認(rèn)可。
國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委新聞發(fā)言人宋樹立說,醫(yī)療保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的發(fā)展相互促進(jìn),商業(yè)保險(xiǎn)是其發(fā)展的核心動(dòng)力。目前,我國(guó)醫(yī)療健康服務(wù)還不能滿足社會(huì)多元化的需求,要加強(qiáng)健康保險(xiǎn)的發(fā)展。
她表示,此次出臺(tái)的5項(xiàng)舉措突出了醫(yī)療保險(xiǎn)改革過程中市場(chǎng)這只手的作用。堅(jiān)持政府主導(dǎo),引入社會(huì)力量,在更大范圍和更高的統(tǒng)籌層次上推進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)和居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)工作,加強(qiáng)新農(nóng)合基本保障、大病保障、大病醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助、補(bǔ)充保險(xiǎn)等的銜接將是重中之重。
首都經(jīng)貿(mào)大學(xué)保險(xiǎn)系教授庹國(guó)柱認(rèn)為,此次出臺(tái)的5項(xiàng)舉措將使商業(yè)保險(xiǎn)公司的機(jī)構(gòu)和專業(yè)優(yōu)勢(shì)得到凸顯,引進(jìn)市場(chǎng)化的醫(yī)療保險(xiǎn)管理,可以降低醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦費(fèi)用,抑制醫(yī)院的過度醫(yī)療,他們提供的責(zé)任保險(xiǎn)產(chǎn)品對(duì)解決醫(yī)患糾紛等也能起到積極作用。
招商信諾健康險(xiǎn)市場(chǎng)營(yíng)銷副總裁周晞燁表示,目前國(guó)內(nèi)商業(yè)健康保險(xiǎn)滲透率偏低,但老齡化、城鎮(zhèn)化、國(guó)家政策的支持、醫(yī)療保險(xiǎn)覆蓋范圍的不足、高質(zhì)量醫(yī)療資源緊缺都是其很好的發(fā)展機(jī)遇。
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