無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：日前，重慶奉節(jié)縣社保局下發(fā)通知，對(duì)今年1-6月全縣各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在執(zhí)行《醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議》和國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)政策中存在的問(wèn)題進(jìn)行點(diǎn)名通報(bào)，讓被點(diǎn)名單位紅紅臉，出出汗，切實(shí)證實(shí)存在的問(wèn)題，加強(qiáng)自查自糾和后續(xù)整改，起到洗洗澡，治治病的作用，使醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用增長(zhǎng)穩(wěn)定在一個(gè)合理水平，進(jìn)一步鞏固醫(yī)療保險(xiǎn)總額控制付費(fèi)成果，讓人民群眾和患者實(shí)實(shí)在在受益。據(jù)悉，奉節(jié)縣社保局是在對(duì)部分定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)調(diào)查和稽核過(guò)程中，經(jīng)過(guò)梳理，其中清理出共性問(wèn)題8條，主要包括藥品購(gòu)、銷、存管理不規(guī)范，抗菌藥物臨床應(yīng)用不規(guī)范，未及時(shí)打印住院患者每日費(fèi)用清單等方面，其中個(gè)性問(wèn)題20個(gè)，主要體現(xiàn)在部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院總費(fèi)用增長(zhǎng)幅度過(guò)快、醫(yī)療總費(fèi)用中藥品占比較高、檢查資料如X光片保管不完善等問(wèn)題，為定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開問(wèn)題清單，有利于進(jìn)一步規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為。據(jù)奉節(jié)縣社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，全縣上半年各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)從社保基金統(tǒng)籌部分報(bào)銷金額比去年同期增長(zhǎng)了35%，超20%以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)有28家，其中縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)8家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)20家，醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用支出出現(xiàn)較大幅度增長(zhǎng)，進(jìn)一步加劇了社?；鸪休d壓力。對(duì)此，縣社保局要求，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格控制總額及各項(xiàng)指標(biāo)，穩(wěn)步規(guī)范發(fā)展，繼續(xù)嚴(yán)格把握入院指征，做到四個(gè)合理即合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。對(duì)自查自糾和整改情況，縣社保局將組織一次專項(xiàng)驗(yàn)收，對(duì)整改不到位或自查自糾走過(guò)場(chǎng)的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，將加大日?；斯ぷ髁Χ?，對(duì)違反醫(yī)療保險(xiǎn)政策和服務(wù)協(xié)議的行為做到發(fā)現(xiàn)一起，處理一起，對(duì)涉及重大違規(guī)或違紀(jì)行為的，將有關(guān)線索移交到相關(guān)部門進(jìn)一步處理，最終使問(wèn)題得解決，人民群眾得實(shí)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

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