無憂保醫(yī)療保險早報:安徽省太湖縣晉熙鎮(zhèn)居民汪某,54歲,患心臟病多年,今年在武漢亞洲心臟病??漆t(yī)院進行手術(shù)治療,共花去醫(yī)藥費10多萬元。由于家庭條件不是很好,這對于貧困家庭來說一下子失去了生活保障。所幸,汪某參加了居民醫(yī)療保險,該縣醫(yī)療保險中心根據(jù)政策規(guī)定,及時給付了其居民待遇近6萬元,另外按照大病補充保險的政策,汪某還能在大病補充保險基金中獲得約1萬元的補償款。這樣,汪某看病的錢,由醫(yī)療保險支付了大頭,因而極大減輕了其家庭的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),以不至于陷入因病致貧的窘境了。大石鄉(xiāng)11歲的小學(xué)生陳某,患生殖細(xì)胞瘤,在北京普仁醫(yī)院治療,花去醫(yī)藥費6.5萬元,從醫(yī)療保險基金中就報銷了4.1萬元。這對于一個靠務(wù)工維持生活的家庭來說,小孩得上這樣的病,一次手術(shù)就好幾萬,后續(xù)還要長期進行化療,如果不是醫(yī)療保險基金給予保障,家中的困難就可想而知了?,F(xiàn)在其家長逢人便說:我們國家的醫(yī)療保險政策真是好!這些貧困家庭之所以能生活有保障,都受益于該縣實行了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險這項民生工程。為確保居民患病有保障,不至于因病致貧,切實讓醫(yī)療保險基金兜住貧困居民的生活底線,完善基本醫(yī)療保障體系。該縣從2007年開始推行實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度,將未納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的非從業(yè)城鎮(zhèn)居民和在校學(xué)生都納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險范圍內(nèi),實行個人繳費和政府補貼相結(jié)合。2013年,該縣居民醫(yī)療保險參保人數(shù)達(dá)5.1萬人,參保率達(dá)98%,基本實現(xiàn)了應(yīng)保盡保。為切實減輕社保參保人員患重大疾病帶來的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),進一步完善基本醫(yī)療保險制度,該縣從2014年開始實行城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險大病補充保險政策,在社保參保人員不額外繳費的情況下,通過從醫(yī)療保險基金中劃出一部分資金單獨列賬,采取政府購買服務(wù)的形式,由中標(biāo)的商業(yè)保險公司承辦大病補充保險業(yè)務(wù)。凡患大病人員范圍內(nèi)個人自付超過2萬的費用再按一定的比例進行補償,最低補償比例40%,最高補償比例為80%,真正讓群眾獲得更多的實惠。
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