無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):以往,市民存在北京銀行的醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶可以自由支取,但是今后不行了。全國(guó)人大代表、北京市副市長(zhǎng)楊曉超在全國(guó)兩會(huì)期間表示,計(jì)劃在今年年底將醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶封閉管理,今后這部分錢只能??顚S茫糜诳床?。此舉的意義在于,讓醫(yī)療保險(xiǎn)資金切實(shí)發(fā)揮看病治病的作用。盡管北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)規(guī)定早有明確,醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶的本金和利息為個(gè)人所有,只能用于基本醫(yī)療保險(xiǎn),但一直以來(lái)的實(shí)際情況卻是,單位和個(gè)人繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用后,每月醫(yī)療保險(xiǎn)部門按比例將錢劃入北京銀行的醫(yī)療保險(xiǎn)存折,繳費(fèi)人員可以自由支取,并沒有任何限制。這樣做在方便公眾的同時(shí),卻也帶來(lái)了一定的隱憂。如果把醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用都用到其他方面,那么真正得了病之后怎么辦?作為老百姓的救命錢,這種任意支取和挪用醫(yī)療保險(xiǎn)的做法,顯然有悖于制度初衷。如今,北京市擬對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)封閉管理,??顚S糜卺t(yī)療支付,無(wú)疑是一種理性回歸,有助于醫(yī)療保險(xiǎn)基金的規(guī)范管理,真正使個(gè)人賬戶基金在解決門診或小額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用的同時(shí),也能成為參保人年老體弱及生大病時(shí)積累醫(yī)療資金的渠道之一。不過,醫(yī)療保險(xiǎn)封閉管理,勢(shì)必在一定程度上增加個(gè)人賬戶沉淀。畢竟,對(duì)于很多人來(lái)說,往往一年半載也不生病,這筆錢逐漸就結(jié)余下來(lái)?!?012年度人力資源和社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,年末個(gè)人賬戶積累2697億元,除以參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)人數(shù)26486萬(wàn)人,平均每個(gè)賬戶積累超過1000元。有專家指出,個(gè)人賬戶資金的大量沉淀,也是醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行效率不高的表現(xiàn)。看著賬戶上的錢成為看得見花不成的死錢,一些人便自己想辦法把它花掉,醫(yī)療保險(xiǎn)卡購(gòu)物、購(gòu)買日用品的現(xiàn)象屢見不鮮。對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)變相套現(xiàn),近年來(lái)各地部門三令五申,整治打擊,卻是禁而不絕,收效甚微。一方面,相對(duì)于數(shù)以億計(jì)的參保人和數(shù)以萬(wàn)計(jì)的藥店和醫(yī)院,醫(yī)療保險(xiǎn)部門要想做到全天候全方位監(jiān)督,簡(jiǎn)直是不可能完成的任務(wù)。另一方面,存在即合理,公眾對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)閑置浪費(fèi)的焦慮,給了一些醫(yī)藥定點(diǎn)機(jī)構(gòu)非法逐利的市場(chǎng)。北京對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)封閉管理后,許多不能自由支取的市民,自然會(huì)想到以別的方式套現(xiàn)。與其事倍功半地嚴(yán)防死守,不如正視公眾的訴求,在做好資金風(fēng)險(xiǎn)防控的前提下,積極盤活醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)余基金,提高利用效率。比如,將健康體檢納入醫(yī)療保險(xiǎn)卡的使用范圍,幫助公眾及時(shí)發(fā)現(xiàn)疾病隱患,早預(yù)防,早治療;探索個(gè)人賬戶家庭共享機(jī)制,家庭成員之間可以共同使用,讓更多的人從中受益;允許使用醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶購(gòu)買商業(yè)健康保險(xiǎn),在基本醫(yī)療保險(xiǎn)兜底的基礎(chǔ)上得到更好的保障。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,取消個(gè)人賬戶的做法或值得一試。中國(guó)人民大學(xué)公共管理學(xué)院教授、社保所所長(zhǎng)李珍指出,個(gè)人賬戶不是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)分擔(dān)機(jī)制,只能專款專用,不能共濟(jì)使用,浪費(fèi)了保費(fèi)資源。因此,有必要取消個(gè)人賬戶,全部納入統(tǒng)籌基金。這樣一來(lái),醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌的盤子做大了,能夠進(jìn)一步擴(kuò)大報(bào)銷范圍,提高報(bào)銷比例,在更大程度上發(fā)揮社會(huì)互助共濟(jì)作用。
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