無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):圖為原海南省安寧醫(yī)院院長(zhǎng)符永健。付美斌攝中新網(wǎng)???月25日電25日,備受關(guān)注的海南省安寧醫(yī)院及其原院長(zhǎng)符永健涉嫌合同詐騙、受賄案,在海口市中級(jí)人民法院公開(kāi)開(kāi)庭審理。海南省衛(wèi)生廳組織全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)300多名領(lǐng)導(dǎo)干部在庭審現(xiàn)場(chǎng)旁聽(tīng),接受警示教育。符永健,原海南省安寧醫(yī)院院長(zhǎng),因涉嫌合同詐騙、受賄案于2014年2月25日在海口市中級(jí)人民法院開(kāi)庭審理。??谑腥嗣駲z察院指控稱(chēng):省安寧醫(yī)院在履行醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)協(xié)議的過(guò)程中,采取虛構(gòu)事實(shí)的手段騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金人民幣2414萬(wàn)余元;被告人符永健系省安寧醫(yī)院直接負(fù)責(zé)的主管人員,又利用職務(wù)便利,收受他人財(cái)物共計(jì)人民幣397萬(wàn)元、港幣5萬(wàn)元、美元8000元。因符永健的行為構(gòu)成嚴(yán)重違紀(jì)違法,并涉嫌犯罪,2013年4月被海南省紀(jì)委立案檢查,同年10月被開(kāi)除黨籍和公職,并移送司法機(jī)關(guān)依法處理。據(jù)悉,在任海南省安寧醫(yī)院院長(zhǎng)之前,符永健當(dāng)過(guò)法醫(yī),做過(guò)醫(yī)師,曾為海南的結(jié)核病防治和非典防控工作做過(guò)貢獻(xiàn)。這樣一位曾經(jīng)躊躇滿(mǎn)志的醫(yī)生,是怎樣一步一步走到今天這般田地呢?利令智昏從發(fā)現(xiàn)漏洞到全院套保海南省安寧醫(yī)院屬于精神病專(zhuān)科醫(yī)院。有科室發(fā)現(xiàn),可以通過(guò)虛增請(qǐng)假病人,安排掛床住院的方式套取醫(yī)療保險(xiǎn)、增加收入。所謂掛床住院,即患者辦理了住院手續(xù)但實(shí)際上并未入住病房接受治療,仍然由國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)基金為其支付費(fèi)用。實(shí)質(zhì)上,這是一種典型的套取國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)基金的違法行為。套取的醫(yī)療保險(xiǎn)基金并不能直接到個(gè)人手中,為什么醫(yī)護(hù)人員愿意以身試法呢?記者在采訪中了解到,海南省安寧醫(yī)院實(shí)行醫(yī)護(hù)人員的獎(jiǎng)金與科室收入掛鉤的分配模式,科室的業(yè)務(wù)量增長(zhǎng),其科室醫(yī)護(hù)人員的獎(jiǎng)金也水漲船高。2009年至2012年,是安寧醫(yī)院發(fā)展最快的三年,同樣,也是該院掛床住院現(xiàn)象最為嚴(yán)重的三年。不知悔改直至案發(fā)才剎車(chē)喊停海南省社保局有關(guān)負(fù)責(zé)人稱(chēng),省級(jí)公立醫(yī)院從上到下如此大規(guī)模地套取國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)基金,在海南省還是第一例。2009年至2012年,海南省安寧醫(yī)院掛床住院進(jìn)入了失控狀態(tài)。某科室實(shí)有86張病床,2011年登記的住院病人最高達(dá)到225人,是病床數(shù)的2.6倍。掛床病人越來(lái)越多,其漏洞也越來(lái)越多。據(jù)海南省紀(jì)委辦案人員介紹,他們?cè)谡{(diào)查中發(fā)現(xiàn):一些偽造的病歷材料,不僅出現(xiàn)多個(gè)雷同病歷,甚至不同患者檢查項(xiàng)目的化驗(yàn)單數(shù)據(jù)竟然完全相同。2013年2月,海南省紀(jì)委委托海南一家會(huì)計(jì)師事務(wù)所對(duì)這一問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)項(xiàng)審計(jì),審計(jì)結(jié)果表明該院2009至2012年間,虛列住院病人2962人次,套取醫(yī)療保險(xiǎn)資金2414多萬(wàn)元。事已至此,符永健才察覺(jué)不妙,開(kāi)始對(duì)套取醫(yī)療保險(xiǎn)的違法行為喊停。以權(quán)謀利一旦伸手貪欲無(wú)法遏止在調(diào)查套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的同時(shí),在海南省紀(jì)委辦案人員發(fā)現(xiàn):符永健利用醫(yī)院的發(fā)展,在工程建設(shè)、醫(yī)療器械及藥品采購(gòu)中大肆收受賄賂。海南某裝飾工程有限公司長(zhǎng)期在省安寧醫(yī)院承接一些小工程。2007至2012年間,該公司在省安寧醫(yī)院先后共承接了1000余萬(wàn)元的工程項(xiàng)目,符永健先后23次收下馮某某送去的現(xiàn)金57萬(wàn)元。2011年6月,海南某科技有限公司通過(guò)招投標(biāo)與省安寧醫(yī)院簽訂50萬(wàn)元的醫(yī)療器械購(gòu)買(mǎi)項(xiàng)目??砂l(fā)貨后過(guò)了半年,醫(yī)院一直未付項(xiàng)目余款,公司總經(jīng)理韓某某十分著急,多次向符永健催款,但都被符以各種理由敷衍。韓某某將8萬(wàn)元現(xiàn)金放在符永健的車(chē)廂內(nèi),十天后就收到省安寧醫(yī)院轉(zhuǎn)來(lái)的全部應(yīng)付余款。湖南某藥業(yè)股份有限公司負(fù)責(zé)人、業(yè)務(wù)代表黃某告訴記者,如果想繼續(xù)把產(chǎn)品賣(mài)給省安寧醫(yī)院,逢年過(guò)節(jié)必須給符院長(zhǎng)送紅包。2007年至2012年,黃某為了在省安寧醫(yī)院藥品采購(gòu)項(xiàng)目中得到符永健的關(guān)照,先后分9次送給符永健共計(jì)人民幣60萬(wàn)元。
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