無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):近年來(lái),過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象屢禁不止,吞噬了有限的醫(yī)療資源,給國(guó)家、社會(huì)和參?;颊邘?lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也在無(wú)形中抵消了醫(yī)療保險(xiǎn)紅利給百姓帶來(lái)的實(shí)惠。這個(gè)問題浙江省政協(xié)委員、金華市僑聯(lián)副主席、先行集團(tuán)董事長(zhǎng)呂文廣經(jīng)過(guò)四五個(gè)月的調(diào)查研究,提交了一份建議。他指出,遏制過(guò)度醫(yī)療,需要推進(jìn)建立保障公益性醫(yī)療的新制度。呂文廣坦言,過(guò)度醫(yī)療現(xiàn)象,形式多種多樣,有過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥、過(guò)度護(hù)理等。隨著浙江省各級(jí)公立醫(yī)院普遍實(shí)施基本藥物制度和藥品零差價(jià)銷售,過(guò)度用藥的現(xiàn)象有所遏制,但過(guò)度檢查和治療,成了過(guò)度醫(yī)療較為突出的表現(xiàn)形式。醫(yī)療保險(xiǎn)現(xiàn)行制度多采用住院病人均次費(fèi)用定額結(jié)算辦法,醫(yī)療行政管理部門用住院病人均次費(fèi)用的指標(biāo)考核醫(yī)院。這些都是造成醫(yī)院住院率逐年上升、小病大治的主要原因之一。另外,藥品、醫(yī)療器械流通體制不完善,經(jīng)銷商利用回扣、返利等手段誘導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員提供過(guò)度醫(yī)療;醫(yī)療保險(xiǎn)體系中缺乏審查就醫(yī)行為合理性的制度,對(duì)醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)收入合理性缺乏監(jiān)管和審查機(jī)制;參?;颊呒覍俚男⑿恼`區(qū)、醫(yī)療知識(shí)盲區(qū)等,也在一定程度上導(dǎo)致了過(guò)度醫(yī)療。該如何破解過(guò)度醫(yī)療問題?呂文廣建議,政府監(jiān)管工作把遏制過(guò)度醫(yī)療作為重點(diǎn),制止公立醫(yī)院過(guò)分商業(yè)化的創(chuàng)收趨利行為,推進(jìn)建立保障公益性醫(yī)療的新制度,并提出以下建議和對(duì)策:調(diào)整監(jiān)管醫(yī)院考核指標(biāo);防止濫用醫(yī)學(xué)檢查;完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度;推行醫(yī)療行為規(guī)范化;政府主管部門定期向公眾公開醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用信息;嚴(yán)厲打擊醫(yī)藥營(yíng)銷中的非法行為,切實(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)的監(jiān)督管理;大力推行醫(yī)療衛(wèi)生單位管理體制改革。對(duì)于過(guò)度醫(yī)療突出表現(xiàn)的過(guò)度檢查,呂文廣建議,要完善醫(yī)療保險(xiǎn)管理制度,由醫(yī)療保險(xiǎn)部門向醫(yī)院派駐專業(yè)人員,監(jiān)控醫(yī)院每周或每月的大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率等,同時(shí)嚴(yán)格控制可選檢查的使用;根據(jù)疾病種類,對(duì)醫(yī)學(xué)檢查劃分為必須檢查的一線檢查和可選擇的二線檢查,并制定細(xì)則規(guī)定進(jìn)行控制。吳佳妮
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