無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):真是趕上了好時(shí)候!俺預(yù)產(chǎn)期是今年2月10號(hào),那時(shí)俺入的居民醫(yī)療保險(xiǎn)就生效了。到時(shí)候俺也能像城里人一樣上乳山人民醫(yī)院生孩子,自己還一分錢(qián)不用掏。1月15日,談起即將出生的小生命和城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)并軌給自家?guī)?lái)的實(shí)惠,山東省乳山市乳山寨鎮(zhèn)風(fēng)臺(tái)頂村婦女于麗莎露出了幸福的笑容。根據(jù)上級(jí)的相關(guān)政策,從今年1月1日起,乳山市整合新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn),實(shí)施城鄉(xiāng)統(tǒng)一的居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。并軌后,設(shè)立每人每年80元和230元兩個(gè)繳費(fèi)檔次,前者最高支付限額為20萬(wàn)元,后者為30萬(wàn)元,報(bào)銷(xiāo)比例相差5個(gè)百分點(diǎn)。所有居民都可突破城鄉(xiāng)界限,自主選擇繳費(fèi)檔次,享受相應(yīng)的待遇。伴隨著城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)并軌,該市根據(jù)上級(jí)的政策,打通了居民醫(yī)療保險(xiǎn)和職工醫(yī)療保險(xiǎn)的連接通道,規(guī)定今后居民醫(yī)療保險(xiǎn)按每年80元、230元繳費(fèi)的,參保一年分別視同職工醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)2個(gè)月、3個(gè)月。乳山現(xiàn)行職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,社保參保人員個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和繼承;男職工和女職工累計(jì)繳費(fèi)年限分別不少于25年、不少于20年,退休后方可享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。折算政策的出臺(tái),實(shí)現(xiàn)了農(nóng)村居民進(jìn)城工作后醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接,為促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移和推進(jìn)城市化進(jìn)程提供了政策支持。醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)并軌后,農(nóng)村居民首次享受到與城市居民同等的醫(yī)療待遇。新農(nóng)合婦女生育醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)限額只有數(shù)百元,而并軌后農(nóng)村婦女從孕檢到生育的全部醫(yī)療費(fèi)首次實(shí)現(xiàn)了零負(fù)擔(dān)。農(nóng)村居民首次享受到12種大病和61種常見(jiàn)病的門(mén)診慢性病報(bào)銷(xiāo)待遇,其中惡性腫瘤放化療和血液透析等首次納入報(bào)銷(xiāo)范圍,年度支付限額可達(dá)30萬(wàn)元,極大減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),有效防止了因病致貧現(xiàn)象的發(fā)生。以往農(nóng)村居民定點(diǎn)醫(yī)院為本鎮(zhèn)衛(wèi)生院,今后可在縣范圍內(nèi)自主選擇。新的居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策確定,居民醫(yī)療保險(xiǎn)的藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄和服務(wù)設(shè)施項(xiàng)目范圍按職工醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行,此舉意味著農(nóng)村居民享受的醫(yī)療保障進(jìn)一步提高。從藥品目錄來(lái)看,原新農(nóng)合可報(bào)銷(xiāo)中西藥物1000種左右。醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)并軌后,中西藥物擴(kuò)大到2500種,加上部分醫(yī)院制劑,實(shí)際可選擇用藥接近3000種。
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