無憂保醫(yī)療保險早報：近年來，江蘇省大豐市人社局醫(yī)療保險中心緊緊圍繞民生幸福工程，以人人享有基本醫(yī)療保障為目標(biāo)，按照重在建設(shè)、貴在堅持、注重實效的原則，全面提升干部職工隊伍的服務(wù)質(zhì)量和綜合素質(zhì)，有力地推動了該市醫(yī)療保險事業(yè)的健康、可持續(xù)發(fā)展。截至目前，職工醫(yī)療保險參保人數(shù)12.21萬人，完成鹽城市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)的99.75%；居民醫(yī)療保險參保人數(shù)11.17萬人，參保覆蓋率98%以上。1-10月，醫(yī)療保險基金總收入25174萬元，總支出21432萬元，基金當(dāng)期結(jié)余3742萬元，累計滾存結(jié)余26196萬元。職工醫(yī)療保險和居民醫(yī)療保險在政策范圍內(nèi)的住院費用平均報銷比例分別達(dá)到87.6%和72%。醫(yī)療保險運行以來，各方反映良好，先后獲得江蘇省醫(yī)療保險文明服務(wù)窗口、江蘇省醫(yī)療保險經(jīng)辦工作先進(jìn)單位、鹽城市社會保險先進(jìn)單位、鹽城市先進(jìn)集體、鹽城市文明單位、大豐市文明單位、大豐市人民滿意基層服務(wù)單位等榮譽稱號。廉政建設(shè)聚民心。加強廉政建設(shè)。積極開展廉政建設(shè)教育年活動和機(jī)關(guān)效能革命提升年活動，通過聽黨課、聽講座、召開民主生活會，提高干部職工對腐敗現(xiàn)象的鑒別能力和自覺抵御意識。運行陽光權(quán)力。將監(jiān)督關(guān)口前移，通過設(shè)立舉報信箱、公布舉報電話、公開辦事流程，接受群眾監(jiān)督。拓寬監(jiān)督渠道。約請人大代表、政協(xié)委員、企事業(yè)代表、基層干部等33名社會各界代表擔(dān)任醫(yī)療保險社會監(jiān)督員，對中心工作人員依法行政、業(yè)務(wù)水平、服務(wù)質(zhì)量、廉潔奉公情況進(jìn)行監(jiān)督。同時，對定點機(jī)構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)行為進(jìn)行監(jiān)督，定期、不定期向醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)通報監(jiān)督情況，提出合理化的意見和建議，使中心廉政和道德建設(shè)得到加強。目前，該市人社局醫(yī)療保險中心未發(fā)生一例廉政和道德建設(shè)方面的問題，先后有12名同志被省、市、縣評為先進(jìn)工作者、優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、文明職工、優(yōu)秀共青團(tuán)、服務(wù)標(biāo)兵、服務(wù)明星等多項榮譽稱號。誠實守信聚民心。堅持公平、公正、公開的誠信辦事原則，嚴(yán)格按照法律法規(guī)執(zhí)行醫(yī)療保險政策。強化依法辦事。在基金征繳、定點機(jī)構(gòu)稽查、參保單位繳費基數(shù)稽核、醫(yī)療保險費用用審核結(jié)報等方面嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)辦理。查處違規(guī)行為。對查出的雙定機(jī)構(gòu)違規(guī)行為，嚴(yán)格按照法律法規(guī)和服務(wù)協(xié)議處理，做到發(fā)現(xiàn)一起查處一起。去年，共查出8家定點醫(yī)院分解住院、空床住院等542起，追回違規(guī)金額212.6萬元；查出11家定點藥店串換非醫(yī)療保險目錄藥品、違規(guī)刷卡銷售生活用品等違規(guī)行為7起，追回違規(guī)金額32.3萬元，先后暫停了15家違規(guī)定點藥店醫(yī)療保險刷卡。制定了誠實守信行為準(zhǔn)則。明確規(guī)定工作人員要努力形成團(tuán)結(jié)、勤奮、廉潔、務(wù)實、高效的良好風(fēng)氣，樹立良好服務(wù)形象,窗口服務(wù)做到舉止文明、禮貌周到。通過努力，服務(wù)大廳醫(yī)療保險窗口被各級部門授予青年文明號、巾幗示范崗。勤儉節(jié)約聚民心。嚴(yán)格辦公經(jīng)費和辦公用品管理。加強辦公經(jīng)費預(yù)算管理，嚴(yán)格辦公經(jīng)費支出審批程序，從緊控制辦公經(jīng)費支出。嚴(yán)控公務(wù)接待經(jīng)費開支。公務(wù)接待嚴(yán)格按規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)接待，不搞超規(guī)格接待。加強公車使用管理。嚴(yán)禁公車私用，車輛加油、維修實行定點管理。通過開展勤儉節(jié)約活動，各項辦公經(jīng)費支出下降明顯，其中接待費用下降33%，車輛費用下降了26%。便民服務(wù)暖民心。該市醫(yī)療保險中心為更好的服務(wù)群眾，不斷提高服務(wù)水平和質(zhì)量，在優(yōu)質(zhì)服務(wù)方面樹立了品牌形象。建立了滬豐醫(yī)療保險一卡通。為充分利用上海優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源為大豐參保職工服務(wù)，積極主動與上海對接，先后與上海中山醫(yī)院、長海醫(yī)院、紅房子醫(yī)院、腫瘤醫(yī)院簽訂了醫(yī)療保險一卡通合作協(xié)議，在全國首次實現(xiàn)了縣級市與上海大醫(yī)院醫(yī)療保險即時聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。建立了社區(qū)服務(wù)駐點制度。成立了門診慢性病服務(wù)辦公室，為6000多名門慢患者提供鑒定受理、免費健康體檢等服務(wù)。建立了門慢購藥便民門診。先后為2000多名特殊患者提供代購藥品、用藥指導(dǎo)、康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。優(yōu)化了經(jīng)辦流程。將信息查詢、參保登記前移至社區(qū)；將社保參保人員轉(zhuǎn)外就診審批業(yè)務(wù)前移到該市人民醫(yī)院及中醫(yī)院；換卡、補卡業(yè)務(wù)前移市直醫(yī)院收費窗口，極大方便了參保群眾。公益活動暖民心。關(guān)心未成年健康成長。制定了《大豐市醫(yī)療保險中心關(guān)心未成年人活動方案》，為該市69名孤兒免費辦理未成年醫(yī)療保險，為來豐實習(xí)的24名新疆大中專學(xué)生免費發(fā)放醫(yī)療保險卡。積極參與社會公益事業(yè)。教育和引導(dǎo)全體職工支持社會公益事業(yè)，弘揚正氣、回報社會。黨員干部帶頭，建立了15人的志愿者隊伍，組織開展送溫暖、獻(xiàn)愛心、慈善一日捐、貧困助學(xué)等募捐活動，共計捐款0.73萬元。開展街頭法律宣傳、義務(wù)勞動、交通協(xié)管、社區(qū)志愿服務(wù)100多人次。組織職工開展無償獻(xiàn)血10多人次。實施困難失業(yè)職工參保救助工作。出臺《原國有破產(chǎn)企業(yè)困難職工參保救助實施細(xì)則》，對處于斷保狀態(tài)的困難職工實施參保救助。2012年共救助3740人，救助金額187萬元。結(jié)對幫扶暖民心。深入開展百人百企活動，先后組織20名工作人員掛鉤30家鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)，協(xié)助企業(yè)解決用工、社保問題。積極開展進(jìn)村入戶活動。與該市大橋鎮(zhèn)潘南村建立城鄉(xiāng)共建單位，組織干部職工開展進(jìn)村入戶活動，慰問困難戶30多家，先后出資2萬多元，為老年居民免費健康體檢。大力開展結(jié)對幫扶活動。組織開展了與農(nóng)村困難家庭結(jié)對幫扶獻(xiàn)愛心活動，實行一幫一助貧，今年春節(jié)期間，向小海鎮(zhèn)江北村18個貧困家庭發(fā)放慰問金5400元。

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