無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：生育保險(xiǎn)是在勞動(dòng)者因生育子女而暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)：一是生育津貼；二是生育醫(yī)療待遇。肥城市生育保險(xiǎn)自1995年10月正式實(shí)施，2005年2月生育保險(xiǎn)待遇實(shí)行社會(huì)化發(fā)放，2012年4月生育保險(xiǎn)實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌，實(shí)現(xiàn)了女職工生孩子不花錢的目標(biāo)。截至目前，全市參加企業(yè)職工生育保險(xiǎn)人數(shù)達(dá)114383人，其中女職工參保人數(shù)為51473人。十多年來(lái)，共有20711名職工享受到生育保險(xiǎn)待遇8482萬(wàn)元。隨著生育保險(xiǎn)的全面覆蓋，生育保險(xiǎn)基金支付能力逐步增強(qiáng)，充分發(fā)揮了社會(huì)保障安全網(wǎng)、穩(wěn)定器的作用，大大提升了參保職工幸福指數(shù)。生育保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)市級(jí)統(tǒng)籌生孩子不再花錢多年來(lái)，生育保險(xiǎn)政策不斷調(diào)整完善，保障程度逐步提高。2012年4月，泰安市人力資源社會(huì)保障局、泰安市財(cái)政局聯(lián)合出臺(tái)《關(guān)于統(tǒng)一完善生育保險(xiǎn)市級(jí)統(tǒng)籌有關(guān)政策的通知》，就生育保險(xiǎn)有關(guān)政策進(jìn)一步做了統(tǒng)一和完善，實(shí)現(xiàn)了繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、待遇標(biāo)準(zhǔn)、生育津貼社會(huì)化發(fā)放、定點(diǎn)管理制度、定額結(jié)算管理辦法、繳費(fèi)年限接續(xù)六統(tǒng)一，生育保險(xiǎn)實(shí)行藥品、治療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍統(tǒng)一管理，產(chǎn)前檢查和住院分娩統(tǒng)籌內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用個(gè)人不負(fù)擔(dān)。市級(jí)統(tǒng)籌政策的統(tǒng)一完善，把女職工生孩子不花錢的夢(mèng)想變成了現(xiàn)實(shí)。王女士是生孩子不花錢政策實(shí)施后受益的第一人，談起當(dāng)時(shí)的情形，王女士的喜悅之情溢于言表，她說(shuō)：2012年4月2日，我在肥城市人民醫(yī)院順產(chǎn)7斤6兩的胖小子，住院總共花費(fèi)3100多元，市醫(yī)療保險(xiǎn)中心的工作人員告訴我，生育期間的醫(yī)療費(fèi)，包括接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、藥費(fèi)、檢查費(fèi)和治療費(fèi)，共計(jì)2900多元，不用花一分錢，由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)全額報(bào)銷，我自己僅承擔(dān)了嬰兒洗澡等費(fèi)用，總共200多元錢；工作人員還告訴我，按我所在單位上年度職工平均工資給我計(jì)發(fā)5個(gè)月的生育津貼，還有1000元的產(chǎn)前檢查費(fèi)，加起來(lái)有1萬(wàn)5千多元！喜事都讓我趕上了，真是溫馨又舒心啊，感謝黨和政府的好政策，感謝人社部門的好同志！據(jù)統(tǒng)計(jì)，新政實(shí)施以來(lái)，全市共有3900名生育女職工享受到了這一惠民政策，市醫(yī)療保險(xiǎn)中心及時(shí)為生育女職工撥付生育保險(xiǎn)待遇4000萬(wàn)元，人均10000元，生育女職工親身感受到了好政策帶來(lái)的實(shí)惠。實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)全覆蓋政策普惠千家萬(wàn)戶該市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)政策實(shí)施之初，參保范圍為國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)，1995年底參保人數(shù)為35132人；隨著經(jīng)濟(jì)體制改革的深入和生育保險(xiǎn)工作的推進(jìn)，逐步把參保范圍擴(kuò)大到外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)及其他企業(yè)、民辦非企業(yè)單位，到2005年底，參保人數(shù)達(dá)62638人。2009年，人社部門認(rèn)真貫徹落實(shí)《山東省企業(yè)職工生育保險(xiǎn)規(guī)定》，把城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其雇工、自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員，機(jī)關(guān)、事業(yè)單位以及社會(huì)團(tuán)體依照《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》等有關(guān)規(guī)定聘用的人員，都納入了生育保險(xiǎn)參保范圍，實(shí)現(xiàn)了生育保險(xiǎn)的全面覆蓋。截至目前，全市生育保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到114383人。為實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)全面覆蓋的目標(biāo)，人社部門堅(jiān)持三管齊下，取得實(shí)效。一是摸清基本信息。通過全方位排查、多層次推進(jìn)，有針對(duì)性地深入企業(yè)調(diào)查摸底，及時(shí)掌握企業(yè)參保信息,為實(shí)現(xiàn)生育保險(xiǎn)全面覆蓋奠定堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二是加大宣傳力度。主動(dòng)深入企業(yè)溝通協(xié)調(diào),發(fā)放生育保險(xiǎn)宣傳資料,制作宣傳專版，懸掛宣傳橫幅，講解生育保險(xiǎn)法律法規(guī)和職工參加生育保險(xiǎn)受益事例，形成了良好輿論氛圍，廣大企業(yè)及自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員積極踴躍參保繳費(fèi)，有力地促進(jìn)了生育保險(xiǎn)擴(kuò)面工作的順利開展。三是強(qiáng)化執(zhí)法檢查。專門成立擴(kuò)面征繳專項(xiàng)行動(dòng)工作小組，對(duì)應(yīng)參保拒不參保的企業(yè)，依法下達(dá)整改指令書，責(zé)令限期整改。聚源集團(tuán)是肥城市一家比較大的企業(yè)，職工1580人，由于這家企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)識(shí)上有偏差，認(rèn)為單位女職工很少，參加生育保險(xiǎn)會(huì)吃虧，以各種理由拒不參加生育保險(xiǎn)。擴(kuò)面征繳專項(xiàng)行動(dòng)工作組動(dòng)之以情，曉之以理，苦口婆心講解政策規(guī)定，但這家企業(yè)不為所動(dòng)，仍然軟磨硬泡就是不參保。關(guān)鍵時(shí)刻，工作組敢于亮劍，依法向該企業(yè)下達(dá)了整改指令書，責(zé)令限期整改。該企業(yè)法人代表一看工作組動(dòng)真格了，主動(dòng)向工作組匯報(bào)情況，求得寬大處理，及時(shí)為所有職工辦理了參加生育保險(xiǎn)手續(xù)。男職工也可享受生育保險(xiǎn)彰顯人文關(guān)懷2009年4月起，該市的參保男職工也可享受生育保險(xiǎn)了，彰顯了生育保險(xiǎn)制度設(shè)計(jì)的人文關(guān)懷。制度規(guī)定：全市范圍內(nèi)的國(guó)有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營(yíng)企業(yè)以及其他企業(yè)、民辦非企業(yè)單位和與其形成勞動(dòng)關(guān)系的職工，城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶及其雇工、自由職業(yè)者、靈活就業(yè)人員等均可按照規(guī)定參加生育保險(xiǎn)。參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶無(wú)工作、符合計(jì)劃生育政策規(guī)定生育的，按生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算定額標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育補(bǔ)助金，生育補(bǔ)助金由男職工所在單位到生育保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申領(lǐng)。配偶雙方不重復(fù)享受生育保險(xiǎn)待遇。職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)時(shí)間滿一年以上的，按規(guī)定享受生育保險(xiǎn)待遇,可于分娩后，持養(yǎng)老保險(xiǎn)手冊(cè)、結(jié)婚證、生育證等證件到肥城市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)大廳辦理領(lǐng)取生育津貼及產(chǎn)前檢查費(fèi)手續(xù)。張先生是該市某企業(yè)職工，2012年五一節(jié)，他和愛人周小姐喜結(jié)百年之好，2013年6月，他們的可愛小千金呱呱落地，醫(yī)療保險(xiǎn)中心的工作人員及時(shí)通知張先生所在企業(yè)的人力資源部，要其持相關(guān)手續(xù)到市社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)大廳領(lǐng)取1450元的生育補(bǔ)助金，張先生感動(dòng)地說(shuō)：男職工參加生育保險(xiǎn)也能享受生育待遇，我有兩個(gè)沒想到。一是沒想到政策設(shè)計(jì)這么人性化，充分體現(xiàn)了黨和政府對(duì)人民群眾的關(guān)愛，符合中央新一屆領(lǐng)導(dǎo)以人為本、倡導(dǎo)走群眾路線的執(zhí)政理念；二是沒想到市人力資源社會(huì)保障部門的同志服務(wù)這么細(xì)致周到，小孩還不滿1個(gè)月，工作人員就通知我們單位叫我領(lǐng)取生育補(bǔ)助金，真讓人感動(dòng)！生兒育女總關(guān)情灑向人間都是愛生育保險(xiǎn)待遇社會(huì)化發(fā)放，確保女職工合法權(quán)益不受侵害。為防止企業(yè)克扣女職工生育保險(xiǎn)待遇現(xiàn)象發(fā)生，確保生育女職工能按時(shí)足額領(lǐng)取生育保險(xiǎn)待遇，自2005年2月起，該市率先在實(shí)行了生育保險(xiǎn)待遇社會(huì)化發(fā)放。生育女職工只要在工商銀行開設(shè)個(gè)人賬戶，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)便將生育保險(xiǎn)待遇直接劃撥到個(gè)人賬戶，職工可隨用隨取，切實(shí)保障生育女職工的合法權(quán)益。這一做法受到了省、市有關(guān)部門和領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，也得到了廣大生育保險(xiǎn)社保參保人員和社會(huì)各界的高度贊揚(yáng)。肥城礦業(yè)中心醫(yī)院女職工柳冉，生育三胞胎，因生產(chǎn)困難，產(chǎn)后大出血，輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī)問藥，生育保險(xiǎn)待遇和醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定支付后，還有十多萬(wàn)元醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用沒有著落。柳冉家是工薪階層，生孩子遇上產(chǎn)后大出血，還拉下十多萬(wàn)元的大窟窿，對(duì)尚能維持基本生活的家庭來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是雪上加霜。市人社部門得知后，帶著真情人社，服務(wù)民生的工作理念，想群眾之所想，急群眾之所急，商量解決問題的辦法，按在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)住院比例予以報(bào)銷，由生育基金支付。柳冉巨額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用得到圓滿解決，感動(dòng)的她熱淚盈眶，逢人就夸黨的政策好！一家人還送給市人力資源和社會(huì)保障局一幅錦旗，上書生育保險(xiǎn)，造福于民。企業(yè)職工生育保險(xiǎn)，以他特有的保障功能，為生育職工建造溫馨港灣，書寫著人間大愛。

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