無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):日前,北京市人力資源和社會(huì)保障局發(fā)布《北京市基本醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)衛(wèi)生用藥報(bào)銷范圍》調(diào)整的通知,將氨氯地平、二甲雙胍等224種用于治療常見(jiàn)病、慢性病和老年病的藥品,納入社區(qū)藥品醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍,并于今年10月1日起實(shí)施。屆時(shí),社保參保人員在北京市1200家社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)用藥將更加方便。醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)報(bào)銷范圍由原來(lái)的1211種增至1435種,重點(diǎn)增加治療常見(jiàn)病、慢性病、老年病藥品。特別是大醫(yī)院診斷明確、病情穩(wěn)定、需要長(zhǎng)期服用的藥品,共新增藥品224種。按照北京市醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,城鎮(zhèn)在職職工、70歲以下退休人員在非社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診就醫(yī)報(bào)銷比例分別為70%和85%,而在社區(qū)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)報(bào)銷比例則為90%。此次社區(qū)用藥報(bào)銷范圍調(diào)整后,在職職工在社區(qū)就醫(yī)使用上述新增224種藥品的報(bào)銷比例將由70%提高到90%;70歲以下退休人員報(bào)銷比例也將由85%提高到90%。此次社區(qū)藥品醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷新政中,還特別圈定了21種常用藥品,在社區(qū)開(kāi)藥能進(jìn)一步減輕就醫(yī)負(fù)擔(dān)。按照目前醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷規(guī)定,醫(yī)療保險(xiǎn)藥品分為甲、乙兩類目錄。其中甲類藥品100%按照?qǐng)?bào)銷比例報(bào)銷;而乙類藥品需要個(gè)人先行支付10%,再按照比例報(bào)銷。10月起,21種本屬于醫(yī)療保險(xiǎn)目錄中的乙類藥品,將在社區(qū)按照甲類藥品的標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷。這意味著,這些藥物在大醫(yī)院使用需要個(gè)人先行負(fù)擔(dān)10%費(fèi)用,但在社區(qū)使用將取消個(gè)人先行負(fù)擔(dān)10%費(fèi)用的規(guī)定,也就是社區(qū)開(kāi)藥將比大醫(yī)院更加合算。
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