無憂保醫(yī)療保險早報：據(jù)報道，中國目前每年人均8瓶的輸液量將發(fā)達(dá)國家拋在了身后。中國安全注射聯(lián)盟的統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬以上，其中，每年約有20萬人死于藥物不良反應(yīng)，保守估計，每年我國最少有10萬人在輸液后喪命。種種數(shù)據(jù)和案例說明，能吃藥不打針，能打針不輸液這一世界衛(wèi)生組織的用藥原則，在我們的醫(yī)療界已被顛覆。就拿輸液來說，其療效快是眾所周知的，但是，輸液是一把典型的雙刃劍醫(yī)學(xué)研究表明，輸液超過一定的程度，就會對人體造成一定的傷害，并且可能讓患者產(chǎn)生耐藥性，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致重癥感染無藥可用的危險境地?？墒牵谟械尼t(yī)院和醫(yī)生那里，就連普通的感冒，最終診斷往往是建議進(jìn)行輸液，即使開了口服藥，他們?nèi)詴普T地以一個專業(yè)人士的口吻告訴患者，如果選擇只是服用口服藥，很可能達(dá)不到快速治療的效果，抓住患者病急心理，最終選擇輸液。與過度輸液類似，非合理用藥、非合理檢查等小病大治、大病久治屢見不鮮，過度醫(yī)療在不斷坑害廣大患者。過度醫(yī)療，除了會讓患者身體受損、錢包受傷，惡化國人體質(zhì)狀況之外，也給基本醫(yī)療保險基金造成了巨大浪費和流失。據(jù)估算，醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫開藥、濫檢查等現(xiàn)象導(dǎo)致醫(yī)療資源的浪費在20％至30％，如再加上藥品回扣、藥品虛高定價、亂收費等現(xiàn)象，醫(yī)療保險基金浪費和流失比例不低于50％?？梢哉f，過度醫(yī)療百害而無一利。從病根而言，過度醫(yī)療是過度市場化的結(jié)果醫(yī)院運行過度市場化、醫(yī)生待遇過度市場化。由此分析，要想予以遏制，首先要進(jìn)一步明確公立醫(yī)院的公益定位，不能再讓他們背離使命，在賺錢的道路上繼續(xù)淪陷，也有必要改變對醫(yī)院的考核體系，不是看你的分院開了多少家，進(jìn)了多少先進(jìn)設(shè)備，而是要看患者康復(fù)率、滿意度，其次要構(gòu)建更合理的醫(yī)生收入構(gòu)成體系，加強(qiáng)基本保障，弱化經(jīng)濟(jì)考核，遏制創(chuàng)收沖動。在這方面，德國的辦法是將門診和住院系統(tǒng)分開，醫(yī)院僅提供住院，收入主要來源于床位費，門診醫(yī)生僅提供醫(yī)療服務(wù)，不從事藥品經(jīng)營，取得了很好的效果，不妨在深化醫(yī)療衛(wèi)生體質(zhì)改革過程中，予以借鑒。

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