無憂保醫(yī)療保險早報：最近，沂水縣對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險政策進行了調整，為服務民生再添新筆，8.7萬參保居民將從中獲益。報銷比例、大額醫(yī)療救助限額雙提高城鎮(zhèn)居民在一、二、三級醫(yī)院住院醫(yī)療費報銷比例分別由85%、70%、55%，調整為85%、70%、60%。超過統(tǒng)籌金支付限額的大額醫(yī)療救助年度最高報銷限額，由12萬元提高到15萬元，達到城鎮(zhèn)居民年度可支配收入的6倍以上。大額醫(yī)療救助報銷比例由40%提高到50%。普通門診統(tǒng)籌實現(xiàn)范圍全覆蓋、待遇再提高政策調整后，參保居民可以直接持社會保障卡在全縣范圍內定點醫(yī)療機構門診刷卡就診，享受普通門診即時結算待遇。報銷比例統(tǒng)一由50%提高到60%。老年城鎮(zhèn)居民和一般城鎮(zhèn)居民普通門診費，年度最高報銷額由100元提高到170元；中小學階段學生、少年兒童和在校大學生普通門診費，年度最高報銷額由30元提高到40元。此外，符合規(guī)定的城鎮(zhèn)居民慢性病門診費用報銷比例由50%提高到60%，起付標準仍為600元。建立新生兒自動參保機制按照原規(guī)定，新生兒出生后需在3個月內辦理參保繳費手續(xù)。個別新生兒出生時發(fā)生了醫(yī)療保險費用用，因落戶口等原因，超過了參保辦理期限未能享受居民醫(yī)療保險待遇。政策調整后，新生兒出生當年，隨已參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的母親自動獲取參保資格并享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇，自第二年起按規(guī)定繳納城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費用。新生兒就診時以其母親姓名之子或之女填寫，報銷時須提供《計劃生育服務手冊》、《出生醫(yī)學證明》原件。中斷參保不再補繳保險費城鎮(zhèn)居民參保繳費后，中斷繳費的，再次參保繳費時，需要再補繳中斷年份的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費用。調整后，中斷繳費再次參保的，無需補繳中斷年份的保險費，可按當年繳費標準繼續(xù)參保。

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