無憂保醫(yī)療保險早報：2003年，四川省成都市啟動統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革，2007年獲批成為全國統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革試驗區(qū)。這也是我國首次設(shè)立該類型改革試驗區(qū)。10年來，成都市始終走在城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展改革前列，在破除城鄉(xiāng)一體化發(fā)展體制壁壘、實現(xiàn)公共資源在城鄉(xiāng)之間均衡配置、大力解放農(nóng)村生產(chǎn)力等方面作出了不斷探索。作為其中重要內(nèi)容的城鄉(xiāng)一體化就業(yè)、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險工作，更在改革歷程中星光熠熠，令人矚目。就業(yè)：城鄉(xiāng)一體機(jī)會均等17歲那年，成都市新津縣金華鎮(zhèn)農(nóng)民吳昌根就開始外出打工，云南、山西、江蘇都留下他的打工足跡。幾個月前，吳昌根回到家鄉(xiāng)，因為他看到現(xiàn)在家鄉(xiāng)的發(fā)展一點(diǎn)都不比外邊差。當(dāng)?shù)厝松绮块T了解到吳昌根在外地的工作經(jīng)歷，為他進(jìn)行了就業(yè)登記，安排他參加起重裝卸機(jī)械操作工培訓(xùn)。由于培訓(xùn)成績優(yōu)異，經(jīng)當(dāng)?shù)鼐蜆I(yè)中心推薦，吳昌根順利進(jìn)入中糧糧油工業(yè)有限公司。收入不比以前差，但現(xiàn)在他上班離家只有3里路。每天像城里人一樣上班8小時，醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險什么的一樣都不缺。算下來，吳昌根一年至少有4萬元收入。錢差不多，但離家近。很多跟我一起在外邊打工的老鄉(xiāng)都已經(jīng)回來了。吳昌根說。政策制度城鄉(xiāng)統(tǒng)一、公共服務(wù)城鄉(xiāng)一體、就業(yè)機(jī)會城鄉(xiāng)均等，是成都市提出的城鄉(xiāng)一體化就業(yè)思路。我們實施就業(yè)普惠制度，為城鄉(xiāng)勞動者提供免費(fèi)的公共就業(yè)服務(wù)、職業(yè)介紹、就業(yè)培訓(xùn)。同時，將下崗失業(yè)人員、失地?zé)o業(yè)農(nóng)民、城鎮(zhèn)登記失業(yè)人員等12類人群，納入各項就業(yè)政策扶持范圍，提供免費(fèi)就業(yè)技能培訓(xùn)、技能鑒定補(bǔ)貼、崗位補(bǔ)貼、社保補(bǔ)貼等。成都市就業(yè)服務(wù)管理局副局長洪尚富告訴記者，我們堅持提升城鎮(zhèn)勞動者就業(yè)質(zhì)量與擴(kuò)大農(nóng)村富余勞動力轉(zhuǎn)移就業(yè)數(shù)量并重，目前已經(jīng)形成了城鄉(xiāng)一體的就業(yè)促進(jìn)格局。養(yǎng)老保險：并軌制度同等待遇家住成都市溫江區(qū)涌泉街道共耕社區(qū)的王萍，一直在成都市區(qū)打工，參加了農(nóng)民工綜合社會保險，但待遇低于城鎮(zhèn)職工社保。2011年4月1日，成都市將農(nóng)民工綜合社保與城鎮(zhèn)職工社保并軌，王萍可以和城鎮(zhèn)職工享受相同的醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育、工傷保險等待遇。農(nóng)民工綜合社保與城鎮(zhèn)職工社保并軌，打破了城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，突破身份、制度、體制等障礙，打造了覆蓋城鄉(xiāng)全體勞動者和居民的社保制度，讓他們享受均等權(quán)益。成都市社保局副局長陳東告訴記者。同樣享受社?；菝裾叩倪€有新津縣安西鎮(zhèn)月花社區(qū)居民劉紹云。今年55歲的他，家里種著4畝地，可以享受政府耕地保護(hù)基金提供的補(bǔ)貼。按照規(guī)定，補(bǔ)貼主要要用于繳納農(nóng)民的城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險費(fèi)。劉邵云給記者算了一筆賬。他按照城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險5個檔次里的最高檔繳費(fèi)，每年繳納1896元，政府補(bǔ)貼379.2元，加上種糧補(bǔ)貼和耕地保護(hù)補(bǔ)貼，只要再拿100多元就能夠繳齊養(yǎng)老保險費(fèi)。按照政策，如果選擇最低繳費(fèi)檔，耕地保護(hù)補(bǔ)貼就綽綽有余。當(dāng)記者問劉紹云為什么選擇最高檔繳費(fèi)，他說：現(xiàn)在60多歲老人參保，一次性繳6800多元，一個月能領(lǐng)139塊養(yǎng)老金，幾年就夠本了?，F(xiàn)在繳的錢多，以后領(lǐng)的錢就更多。這筆賬我可不糊涂。2007年1月，成都市就開始了新農(nóng)保試點(diǎn)。2010年1月，新農(nóng)保與城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險并軌?，F(xiàn)在，成都市的養(yǎng)老保險體系由城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險和城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險兩大支柱構(gòu)成，兩項制度無縫對接，保險關(guān)系可相互轉(zhuǎn)移。陳東說，我們按照先分類建立養(yǎng)老保險制度、彌補(bǔ)制度缺失、實現(xiàn)城鄉(xiāng)全覆蓋，然后逐步消除養(yǎng)老保險制度碎片、實現(xiàn)城鄉(xiāng)一體化的步驟，努力消除附著在戶籍制度上的城鄉(xiāng)養(yǎng)老保障待遇差異。醫(yī)療保險：多重保障報銷率高家住新津縣安西鎮(zhèn)月花社區(qū)的鄭林怎么也想不到，自己的尿毒癥頑疾不僅得到了有效控制，原本一年要花掉近10萬元透析費(fèi)用，醫(yī)療保險基金報銷后，自己只要拿4000多元就夠了。鄭林拿著自己的看病報銷單對記者說：我參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險，一年繳140元。在縣二級醫(yī)院透析，可以報銷82%醫(yī)療費(fèi)。我還參加了大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險，一年繳270元，剩下的18%醫(yī)藥費(fèi)又可以再報銷75%。兩項下來，我的醫(yī)藥費(fèi)報銷比例超過了90%。此外，當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險部門還幫他團(tuán)購參加了當(dāng)?shù)氐囊豁椦a(bǔ)充商業(yè)保險，每年繳120元，前兩項報銷剩下的醫(yī)藥費(fèi)還能再報銷40%。成都市醫(yī)療保險局副局長狄進(jìn)告訴記者，目前，成都市已經(jīng)建立起以城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險為支柱，大病互助補(bǔ)充醫(yī)療保險為輔助，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和待遇水平多層次，保險關(guān)系無障礙轉(zhuǎn)接的城鄉(xiāng)一體化醫(yī)療保險體系。數(shù)據(jù)顯示，截至2012年末，成都市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)報銷比例為85.29%，高于全國平均8.29個百分點(diǎn)；城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)報銷比例為72.88%，高于全省城鎮(zhèn)居民平均報銷比例2.88個百分點(diǎn)，加上大病醫(yī)療互助補(bǔ)充保險，最高支付限額達(dá)到54.35萬元。由碎片化到一體化，由二元分割到城鄉(xiāng)統(tǒng)籌，保障水平不斷提升，制度建設(shè)不斷完善。自2003年以來，成都市的就業(yè)和社會保障工作都圍繞構(gòu)建城鄉(xiāng)一體化工作展開，努力消除體制性障礙，積極推進(jìn)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)就業(yè)和社會保障配套改革。目前，全市已建立起城鄉(xiāng)一體的積極就業(yè)政策，形成了城鄉(xiāng)一體的就業(yè)促進(jìn)格局；建立起了城鄉(xiāng)一體的社保制度，形成了城鄉(xiāng)一體的社會保障格局。成都市人社局局長張濟(jì)環(huán)告訴記者。

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