無憂保醫(yī)療保險早報：從今年7月1日開始，金鄉(xiāng)縣參保職工在孕檢、分娩、計生手術方面的醫(yī)療保險費用用，由生育保險基金定額補貼給醫(yī)院，實現(xiàn)了職工生育醫(yī)療費個人零負擔，從而保障了女職工生育期間的基本醫(yī)療需求，有效減輕了個人醫(yī)療費負擔。據(jù)了解，該縣享受生育保險的參保職工懷孕期間，已連續(xù)足額繳納生育保險費2個月以上的，懷孕檢查和計生手術所產(chǎn)生的醫(yī)療保險費用用，由生育保險基金支付。分娩時，已連續(xù)足額繳納生育保險費1年以上的，生育保險待遇由生育保險基金支付。參保職工在規(guī)定的懷孕檢查項目和分娩時，不用再繳納費用，由生育保險基金定額補貼給醫(yī)院。按照規(guī)定，生育保險基金具體支付補貼標準為，孕期檢查醫(yī)療費1000元；在一、二、三級醫(yī)院分娩的定額標準分別為2000、2500和3100元。產(chǎn)后大出血在生育保險政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費，由生育保險基金據(jù)實結算。其中符合報銷條件的參保男職工，到生育或實施計劃生育手術時，繳費未中斷且已連續(xù)繳費滿一年的，其配偶的生育醫(yī)療保險費用用將由生育保險基金按照規(guī)定支付標準報銷的50%。職工懷孕檢查或實施計劃生育手術，可自主選擇一所經(jīng)縣人力資源社會保障部門定點并簽訂生育保險服務協(xié)議的醫(yī)療機構作為本人的服務機構。社保參保人員早、中、晚期產(chǎn)前檢查和分娩，都應在生育保險定點醫(yī)療機構進行，否則，生育保險基金不予支付生育生活津貼和生育醫(yī)療費補貼。定點醫(yī)療機構一經(jīng)選擇，原則上不予變更。如有特殊情況，可向生育保險經(jīng)辦機構申請。目前，該縣確定了金鄉(xiāng)縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、金鄉(xiāng)縣宏大醫(yī)院3家醫(yī)院作為縣生育保險定點醫(yī)院，參保職工生育所產(chǎn)生的醫(yī)療保險費用用可直接在定點醫(yī)院窗口結算。

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