無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):為確保西峰區(qū)2013年度醫(yī)療保險(xiǎn)工作順利實(shí)施,慶陽市西峰區(qū)人社局積極采取有效措施,認(rèn)真做好參保續(xù)費(fèi)工作,收到良好效果。截至5月底,全區(qū)城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、工傷和生育保險(xiǎn)參保人數(shù)55048人,征收個(gè)人參保資金648萬元,單位繳費(fèi)及財(cái)政配套到位資金1703萬元。強(qiáng)化業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高經(jīng)辦能力。以提升服務(wù)水平為目的,對(duì)開展醫(yī)療保險(xiǎn)工作涉及到的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等工作人員實(shí)行分類指導(dǎo)、重點(diǎn)培訓(xùn),促使其熟練掌握政策、業(yè)務(wù)流程、經(jīng)辦事項(xiàng)等。同時(shí),進(jìn)一步規(guī)范業(yè)務(wù)流程,簡(jiǎn)化辦事手續(xù),著力提高服務(wù)效能,為廣大社保參保人員提供高效快捷的參保續(xù)費(fèi)服務(wù)。加大宣傳力度,實(shí)行跟蹤督辦。通過開展宣傳日活動(dòng)、進(jìn)樓到戶、設(shè)業(yè)務(wù)咨詢電話、張貼宣傳單、發(fā)放一封信、懸掛條幅等形式,廣泛宣傳政策,營(yíng)造積極醫(yī)療保險(xiǎn)參保的社會(huì)氛圍和輿論氛圍。將工作人員分成多組,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心負(fù)責(zé)同志的帶領(lǐng)下深入社區(qū)、學(xué)校開展檢查指導(dǎo),對(duì)工作中出現(xiàn)的問題現(xiàn)場(chǎng)辦公,解除群眾疑慮。抓好定點(diǎn)管理,加強(qiáng)基金監(jiān)管。不定期對(duì)定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)卡刷卡使用情況和履行服務(wù)協(xié)議狀況進(jìn)行突擊檢查,在檢查中發(fā)現(xiàn)部分定點(diǎn)零售藥店存在違反醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理制度、超范圍刷醫(yī)療保險(xiǎn)卡、機(jī)構(gòu)證照不符、藥品與保健品標(biāo)示不清等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象兩年內(nèi)不得申請(qǐng)定點(diǎn)服務(wù)資格;對(duì)存在機(jī)構(gòu)證照不符、藥品與保健品標(biāo)示不清等違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象在全區(qū)范圍內(nèi)通報(bào)批評(píng)。同時(shí),在收、管、支三個(gè)環(huán)節(jié)上下功夫,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理的各項(xiàng)政策規(guī)定及收支兩條線管理制度,不斷完善監(jiān)管體系,確?;鹨?guī)范、安全、有效運(yùn)行。強(qiáng)化住院費(fèi)用實(shí)地稽查、電子郵件稽查、電話稽查、床頭核查及網(wǎng)絡(luò)協(xié)查工作力度,建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用支出管理,提高基金使用效率,促進(jìn)基金管理的規(guī)范化、制度化,確保醫(yī)療保險(xiǎn)基金??顚S?。
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