無(wú)憂(yōu)保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):新社??ㄌ峁┒喾N服務(wù)更便民
據(jù)了解,東莞新社??ú粌H整合了五險(xiǎn),還延伸到了診療卡,從掛號(hào)到付費(fèi),都不需要到醫(yī)院窗口辦理。同時(shí),新社??ㄟ€具有銀行金融服務(wù)功能,是一張真正的多功能社??ā|莞新社??▽?shí)行國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)結(jié)合東莞實(shí)際,以社保卡為基本載體實(shí)現(xiàn)了社??āy行卡、診療卡和健康卡的多卡合一,為參保人提供社保應(yīng)用、金融應(yīng)用、醫(yī)療就診和健康檔案管理等一卡通服務(wù)。
與此配套的是,東莞正在全市范圍建設(shè)診療一卡通自助服務(wù)平臺(tái),參保人只需憑社保卡及密碼就能在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)窗口或自助終端設(shè)備上,完成門(mén)診就診的掛號(hào)、就診、劃價(jià)、繳費(fèi)等,完成住院就診的入院登記、中途結(jié)算、出院結(jié)算等所有過(guò)程的銜接,現(xiàn)場(chǎng)結(jié)算醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付,使用醫(yī)療個(gè)人賬戶(hù)支付醫(yī)療門(mén)診就診費(fèi)用,支付自費(fèi)醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用,以及查詢(xún)個(gè)人健康檔案信息等。據(jù)悉,通過(guò)自助服務(wù),患者掛號(hào)、候診、繳費(fèi)、取藥等候時(shí)間平均縮短了50%以上,來(lái)回往返次數(shù)減少了60%,改善了醫(yī)療服務(wù)環(huán)境,破解了公立醫(yī)院掛號(hào)、候診、取藥時(shí)間長(zhǎng),問(wèn)診時(shí)間短的三長(zhǎng)一短難題。
診療一卡通服務(wù)穩(wěn)步推進(jìn)
而為進(jìn)一步改善用卡環(huán)境,確保新舊社保卡使用平穩(wěn)過(guò)渡,今年?yáng)|莞市社保局采用總體規(guī)劃、選取重點(diǎn)、試點(diǎn)先行、逐步推廣的方式,穩(wěn)步推進(jìn)社保卡診療一卡通服務(wù)體系。目前已完成10家試點(diǎn)醫(yī)院及32家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療一卡通布置工作。其中10家醫(yī)院已開(kāi)通使用,其余待調(diào)試完善后也可上線(xiàn)使用。
此外,為保證新社??ㄡt(yī)療保險(xiǎn)個(gè)賬正常劃卡交易,各定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正在抓緊與發(fā)卡銀行合作,鋪設(shè)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的銀聯(lián)POS機(jī),并進(jìn)行POS機(jī)系統(tǒng)升級(jí)改造,實(shí)現(xiàn)與銀聯(lián)交易系統(tǒng)進(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)賬交易消費(fèi)。據(jù)悉,今年2月底,全市259家定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)中已有243家完成了升級(jí)改造工作,能夠通過(guò)銀聯(lián)POS機(jī)正常使用新社??ㄟM(jìn)行醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)賬消費(fèi)。
社???xiàng)目建設(shè)新模式受肯定
按照國(guó)家規(guī)劃,發(fā)行新社保卡所需投入的資金主要由政府承擔(dān)。但是東莞實(shí)行政府主導(dǎo)、企業(yè)投入的社保卡項(xiàng)目建設(shè)模式,銀行基本承擔(dān)起整個(gè)社保卡項(xiàng)目所需投入的資金,包括系統(tǒng)硬件設(shè)備、軟件開(kāi)發(fā)、診療一卡通自助服務(wù)終端設(shè)備、系統(tǒng)維護(hù)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)系統(tǒng)改造費(fèi)用以及社??ㄊ状伟l(fā)行費(fèi)和管理費(fèi)等,政府部門(mén)更多只需承擔(dān)日常運(yùn)作所需的人力資源投入。資金的保障使得項(xiàng)目可以在發(fā)卡的同時(shí)進(jìn)行用卡的環(huán)境建設(shè),實(shí)現(xiàn)新社??苡?、好用、多用、通用的目標(biāo)。據(jù)估算,東莞市6家銀行將為整個(gè)社??〒Q發(fā)項(xiàng)目投入2.8億元,這也相應(yīng)免除了地方財(cái)政、社保基金或公眾在這些方面的支出負(fù)擔(dān)。
清華大學(xué)公共管理學(xué)院教授楊燕綏對(duì)東莞的做法給予了充分肯定。她指出,目前很多地方,社??ㄟ€是碎片化管理,各個(gè)部門(mén)都在發(fā)卡,老百姓手里一堆卡。每整合一個(gè)功能,最難的不是技術(shù),而是政府部門(mén)的職權(quán)調(diào)整。這樣的整合將政府部門(mén)的許多功能被計(jì)算機(jī)所替代,每整合一個(gè)功能就等于簡(jiǎn)化了一個(gè)政府部門(mén)。東莞先行一步,說(shuō)明在行政體制改革上先行了一步。
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