無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):今年5月1日起,以后在每一醫(yī)療保險(xiǎn)年度的5月份,符合條件的寧波職工醫(yī)療保險(xiǎn)社保參保人員,都能按最多不超過上一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)個(gè)人按月繳納的2%部分額度,從本人的社會(huì)保障卡金融賬戶里使用這筆錢。昨天,記者從寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)中心了解到這個(gè)好消息,根據(jù)其最新發(fā)布的《關(guān)于職工醫(yī)療保險(xiǎn)歷年賬戶結(jié)余資金用于個(gè)人繳費(fèi)處理辦法的通告》,這一政策將涉及寧波市區(qū)統(tǒng)籌范圍以及奉化、象山兩縣市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)100多萬社保參保人員。通俗點(diǎn)說,以在寧波一家企業(yè)上班的26歲白領(lǐng)小劉為例,如企業(yè)為他辦理了包括門診統(tǒng)籌待遇在內(nèi)的基本醫(yī)療保險(xiǎn),他的2012年度醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為6000元,從2012年5月至2013年4月,公司每月從其個(gè)人工資中代扣120元繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,全年他從未使用過醫(yī)療保險(xiǎn)看病。那么今年5月,小劉就能從自己的社會(huì)保障卡金融賬戶里使用這筆職工醫(yī)療保險(xiǎn)歷年賬戶結(jié)余結(jié)轉(zhuǎn)后的錢:12012=1440元。為什么結(jié)轉(zhuǎn)?個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金日趨增加從2003年寧波門診統(tǒng)籌實(shí)施10年來,社保參保人員的個(gè)人賬戶歷年結(jié)余資金日趨增加,寧波相繼出臺(tái)了擴(kuò)大歷年賬戶資金用途的一系列政策,如本報(bào)曾報(bào)道過的可用于本人部分在本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的常用自費(fèi)項(xiàng)目、醫(yī)用材料和藥品,還可為近親屬和配偶參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)等。不過,依然還是存在部分社保參保人員一方面歷年賬戶仍有較多積累,沉淀著用不出去,另一方面?zhèn)€人仍然在按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用。按照職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用由用人單位和社保參保人員共同按月繳納,在職職工按上一自然年度本人月平均工資作為繳費(fèi)基數(shù),本人按繳費(fèi)基數(shù)的2%繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,由用人單位按月在其工資中代扣代繳。怎么結(jié)轉(zhuǎn)?轉(zhuǎn)入社??ń鹑谫~戶內(nèi)后可使用2013年5月1日開始,寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)中心將為符合條件的社保參保人員結(jié)轉(zhuǎn)這筆資金,社保參保人員歷年個(gè)人賬戶資金將相應(yīng)減少。具體做法是:按先繳費(fèi)、后結(jié)轉(zhuǎn)的支付辦法,職工醫(yī)療保險(xiǎn)社保參保人員在2012年5月至2013年4月這一醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),按月繳納的2%醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,只要其在2013年5月1日時(shí)個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)歷年賬戶資金有一定余額,醫(yī)療保險(xiǎn)中心將自動(dòng)從歷年賬戶資金中轉(zhuǎn)出這筆資金,結(jié)轉(zhuǎn)到其本人的社會(huì)保障卡金融賬戶。結(jié)轉(zhuǎn)額度最多不超過個(gè)人按月繳納的2%部分累計(jì)金額。結(jié)轉(zhuǎn)后,社??ń鹑谫~戶已激活的社保參保人員可在2013年5月15日后,通過社??ń鹑谫~戶對(duì)應(yīng)銀行使用這筆資金,社保卡金融賬戶尚未激活的社保參保人員由本人隨帶身份證原件及社??皶r(shí)到相應(yīng)銀行辦理激活手續(xù)。誰能結(jié)轉(zhuǎn)?上一年度按月繳費(fèi)的社保參保人員寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)中心工作人員介紹,歷年個(gè)人賬戶資金可用于個(gè)人繳費(fèi)部分結(jié)轉(zhuǎn)有兩個(gè)條件:社保參保人員在2012年5月至2013年4月期間有按月繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的記錄,且在2013年4月未終止醫(yī)療保險(xiǎn)參保關(guān)系;同時(shí),該社保參保人員在2013年5月1日這個(gè)時(shí)間點(diǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人歷年賬戶資金有100元以上的余額。要注意的是,退休人員由于個(gè)人不再按月繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,所以,不在歷年個(gè)人賬戶資金結(jié)轉(zhuǎn)范圍內(nèi)。目前,寧波職工醫(yī)療保險(xiǎn)歷年個(gè)人賬戶資金已有較多用途,如就醫(yī)時(shí)的掛號(hào)費(fèi)、片子費(fèi)、個(gè)人按比例承擔(dān)部分、乙類藥個(gè)人自付部分等,均可用個(gè)人歷年賬戶資金支付??紤]到歷年個(gè)人賬戶資金同樣可用于就醫(yī)時(shí)這些零星支付的需要,對(duì)以下兩類人員暫不進(jìn)行個(gè)人繳費(fèi)資金結(jié)轉(zhuǎn):一是在2013年5月1日這個(gè)時(shí)間點(diǎn),個(gè)人醫(yī)療保險(xiǎn)歷年賬戶余額少于100元的社保參保人員;二是在2012年5月至2013年4月醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi),個(gè)人累計(jì)繳納的2%部分金額少于100元的社保參保人員。是否可隨時(shí)結(jié)轉(zhuǎn)?結(jié)轉(zhuǎn)一年只辦一次寧波市醫(yī)療保險(xiǎn)中心提醒,個(gè)人繳費(fèi)2%部分一年結(jié)轉(zhuǎn)一次,當(dāng)年未結(jié)轉(zhuǎn)的,第二年不再進(jìn)行累計(jì)。對(duì)在2013年4月25日前尚未申領(lǐng)社會(huì)保障卡的,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將在社保參保人員領(lǐng)取社保卡的當(dāng)月,進(jìn)行補(bǔ)結(jié)算并劃轉(zhuǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分資金。社保參保人員可在次月15日后,通過社??ń鹑谫~戶使用這筆資金。尚未申領(lǐng)社保卡的職工醫(yī)療保險(xiǎn)社保參保人員可通過以下兩種途徑進(jìn)行社??ㄉ觐I(lǐng):一是全市范圍內(nèi)各類用人單位可以通過社??ňW(wǎng)上申領(lǐng)系統(tǒng),為單位的社保參保人員統(tǒng)一辦理社??▊€(gè)人信息確認(rèn)和申領(lǐng)手續(xù);二是社會(huì)化管理的退休人員及以個(gè)人身份參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的靈活就業(yè)人員、失業(yè)人員可以在全大市范圍內(nèi)就近的社保卡經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或街道社會(huì)保障救助站,辦理社??▊€(gè)人信息確認(rèn)和申領(lǐng)手續(xù)。
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