無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：今年，我省實(shí)行統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，將新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)并軌，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一的管理部門(mén)、籌資標(biāo)準(zhǔn)、州市級(jí)統(tǒng)籌、基本政策和信息系統(tǒng)，全面實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)一體化，為廣大群眾提供即時(shí)、便捷的服務(wù)。這是4月8日，來(lái)自省醫(yī)療保險(xiǎn)改革辦的消息。

5月1日起，實(shí)行城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)

4月8日，記者從省醫(yī)療保險(xiǎn)改革辦了解到，青海省城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)辦法已出臺(tái)，將于今年5月1日起執(zhí)行。

2013年，我省將實(shí)施城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)，減輕參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)人員的高額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用負(fù)擔(dān)，防止因病致貧、因病返貧問(wèn)題發(fā)生。

城鎮(zhèn)職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)明確了統(tǒng)籌層次，職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行州、市級(jí)統(tǒng)籌，省直機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位以及中央駐省企事業(yè)單位職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行省級(jí)管理，而籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年60元。另外，職工大病醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)為7000元，自付醫(yī)療費(fèi)超過(guò)起付標(biāo)準(zhǔn)以上部分均納入報(bào)銷(xiāo)范圍，報(bào)銷(xiāo)比例為85%。

6月1日起，啟動(dòng)實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度

4月8日，來(lái)自省醫(yī)療保險(xiǎn)改革辦的消息稱(chēng)，2013年6月1日開(kāi)始，將在全省范圍內(nèi)啟動(dòng)實(shí)施疾病應(yīng)急救助制度。建立疾病應(yīng)急救助制度，主要是著力解決極少數(shù)需要急救但身份不明、無(wú)能力支付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用患者的醫(yī)療急救保障問(wèn)題。避免由于等錢(qián)救命等原因而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的發(fā)生，以保障人民群眾生命安全，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。

我省的疾病應(yīng)急救助制度，明確了籌資機(jī)制，包括設(shè)立全省疾病應(yīng)急救助基金。資金的籌集由各級(jí)財(cái)政籌集90%，社會(huì)捐助等各種渠道籌措10%，省本級(jí)發(fā)行福利彩票留成的福利金給予適當(dāng)支持。另外，確定了救助對(duì)象及范圍。救助對(duì)象主要是在省內(nèi)發(fā)生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無(wú)力支付相應(yīng)費(fèi)用的患者，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以向疾病應(yīng)急救助基金申請(qǐng)補(bǔ)助。同時(shí)，疾病應(yīng)急救助制度還對(duì)基金使用范圍進(jìn)行了界定，避免了疾病應(yīng)急救助基金的過(guò)度使用。

而在強(qiáng)化基金管理和監(jiān)管機(jī)制上，將由省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一管理基金，并建立由財(cái)政、民政、人力資源和社會(huì)保障部門(mén)聯(lián)合監(jiān)管，人大、政協(xié)代表、監(jiān)察、審計(jì)、醫(yī)學(xué)專(zhuān)家、捐贈(zèng)人、媒體人士、群眾代表等組成的基金監(jiān)管委員會(huì)進(jìn)行監(jiān)督檢查。還明確了支付方式，主要是由衛(wèi)生、公安、人力資源和社會(huì)保障、民政部門(mén)確認(rèn)應(yīng)急救助患者身份，并對(duì)費(fèi)用進(jìn)行審核上報(bào)。而在資金撥付方式上，規(guī)定15個(gè)工作日內(nèi)將核準(zhǔn)的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用用撥付至醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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