無憂保醫(yī)療保險早報：吉林省集安市醫(yī)療保險局在醫(yī)療服務(wù)管理工作上狠下功夫，實施多項得力措施，著力提高醫(yī)療保險經(jīng)辦工作業(yè)務(wù)水平，做到讓服務(wù)對象和兩定單位對醫(yī)療保險經(jīng)辦工作滿意的效果。一是規(guī)范醫(yī)療保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作流程。辦公大廳設(shè)立咨詢臺，專人負(fù)責(zé)接待解答問題，辦公大廳安裝了電子顯示屏，屏幕上滾動播出醫(yī)療保險參保、病人轉(zhuǎn)院、報銷審核等工作流程。服務(wù)窗口工作人員按照單位制定業(yè)務(wù)經(jīng)辦的各項制度，做好參?；颊咿k理急診、轉(zhuǎn)診、特病、異地醫(yī)療等審核登記工作。二是執(zhí)行醫(yī)療保險待遇支付相關(guān)政策。在醫(yī)療保險待遇支付過程中，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌政策，按照醫(yī)療保險三個目錄的要求，對照準(zhǔn)確率達(dá)98%，執(zhí)行準(zhǔn)確率達(dá)100%，努力做到待遇支付即時、即辦，即報。三是及時與兩定單位按期結(jié)算醫(yī)療費。能夠做到與兩定單位按期結(jié)算，有統(tǒng)一完整的結(jié)算和審核手續(xù)，每月認(rèn)真對定點藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的結(jié)算票據(jù)進(jìn)行審核，審核后財務(wù)科及時結(jié)算定點藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險費用。四是實時監(jiān)控醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)和日常維護(hù)。通過醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)對定點機(jī)構(gòu)實時監(jiān)控，對違規(guī)者按照《醫(yī)療保險定點協(xié)議文本》及相關(guān)法規(guī)，進(jìn)行實施處罰。有專人負(fù)責(zé)定點藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)日常維護(hù)，當(dāng)定點藥店和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)出現(xiàn)故障，會第一時間派人前去，確保醫(yī)療保險網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)正常、安全運行。

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