無憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào):近年來,重慶市武隆縣城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)迅速攀升,從2008年29萬人參保增至35萬人,參保率從83.04%提高到95.55%,增加了12.51個(gè)百分點(diǎn),正不斷向人人公平享有基本醫(yī)療保障的宏偉目標(biāo)扎實(shí)邁進(jìn)?;鹂偭棵黠@提高個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由啟動(dòng)時(shí)統(tǒng)一檔次的10元提高到現(xiàn)在老百姓根據(jù)自愿的原則選擇繳費(fèi)檔次,各級(jí)政府補(bǔ)助資金由每人每年40元提高到240元,分別比2008年增長(zhǎng)了15倍和6倍,2012年共籌集居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金10134萬元,歷年來累計(jì)籌資5.1億元,財(cái)政的大力投入極大地減輕了老百姓看病就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。待遇標(biāo)準(zhǔn)明顯提高一是普通門診報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的提高,普通門診定額報(bào)銷額度從原來的40元提高到了60元;普通門診在定額報(bào)銷額度內(nèi)使用不設(shè)封頂線和報(bào)銷比例;定額報(bào)銷資金可用于支付本人、親屬或指定人門診就醫(yī)購藥或住院自付費(fèi)用,當(dāng)年未使用可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用。二是住院報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)的提高,先后多次提高待遇,及時(shí)把住院報(bào)銷比例調(diào)整到全市最高標(biāo)準(zhǔn),一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院報(bào)銷比例分別提高到一檔80%、60%、40%,二檔85%、65%、45%;社保參保人員住院報(bào)銷封頂線金額提高到:一檔7萬元/人.年,二檔11萬元/人.年。三是建立了新生兒隨母參保和出生三個(gè)月內(nèi)可獨(dú)立參保制度;及時(shí)執(zhí)行了兒童先天性心臟病和白血病按定額標(biāo)準(zhǔn)的70%報(bào)銷的政策。四是增加了特殊疾病病種并提高了報(bào)銷比例。新增重大疾病病種,將嚴(yán)重多器官衰竭;艾滋病機(jī)會(huì)性感染;唇腭裂;納入重大疾病管理,重大疾病門診醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷實(shí)行與住院相同的報(bào)銷比例和起付線,其起付線一年計(jì)算1次,封頂線與住院合并計(jì)算,直至當(dāng)年的成年人報(bào)銷封頂線;兒童重大疾病住院和門診的累加封頂線一檔10萬元,二檔15萬元。新增慢性疾病病種,將精神分裂癥,心境障礙、偏執(zhí)性精神病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、甲亢納入慢性疾病管理,慢性疾病門診醫(yī)藥費(fèi)不設(shè)報(bào)銷起付線。每次報(bào)銷比例為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%、二級(jí)60%、三級(jí)40%,年報(bào)銷限額由400元/年.人增加到1000元/年.人,同時(shí)患兩種或兩種以上特殊疾病的,每增加一種,年報(bào)銷限額增加200元。受益水平明顯提高2012年共支出居民基金6359.46萬元,有34.45萬人次參保居民得到醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償。大額補(bǔ)償一萬元以上的有693人次。全年住院次均補(bǔ)償達(dá)1491.5元,較2009年的832.64元,提高了658.86元,縣內(nèi)政策范圍內(nèi)住院報(bào)銷比例二級(jí)醫(yī)院一檔60%,二檔65%;一級(jí)醫(yī)院一檔報(bào)銷80%,二檔85%。村級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)全覆蓋明顯提高該縣2012年全面完成了村級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),統(tǒng)一配置設(shè)備,對(duì)全縣定點(diǎn)村衛(wèi)生室的村醫(yī)生進(jìn)行簡(jiǎn)易HIS系統(tǒng)操作培訓(xùn),培訓(xùn)人數(shù)200余人;新安裝村衛(wèi)生室網(wǎng)絡(luò)及簡(jiǎn)易HIS183家;改造、升級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)HIS接口43家。目前共有城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)共226家。參保居民滿意度明顯提高近年來,該縣人力社保局采取電視、報(bào)刊、海報(bào),網(wǎng)絡(luò)、手機(jī)短信等多形式、全方位加大宣傳力度,全年共發(fā)放宣傳資料20萬份,確保醫(yī)療保險(xiǎn)政策深入民心。特別是市級(jí)統(tǒng)籌后,參保居民就醫(yī)結(jié)算更加方便,在市內(nèi)醫(yī)院就醫(yī)在醫(yī)院直接結(jié)算,不再墊支后再到當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)銷;轉(zhuǎn)外就醫(yī)手續(xù)簡(jiǎn)化,在市內(nèi)定點(diǎn)的二級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)由社保參保人員自由選擇。
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