無憂保醫(yī)療保險早報：近日，鶴峰縣社會保險管理局在鶴峰縣委組織的縣直機關、企業(yè)單位辦事效率和服務質量考評中，從民生類單位中脫穎而出，群眾滿意度排名前三；同時，因工作彰顯特色，突出管理創(chuàng)新，目標任務全面完成，又被恩施州社保局授予為2012年度全州社保工作先進單位。據了解，從五龍治水的工作模式到大社保局的五險一單、一票征收，只有短短一年時間。在這一年里，該局充分發(fā)揮整合效應，全面提升服務功能，社會滿意度迅速提升，各項工作取得顯著成效。狠抓兩大建設，提升經辦效率鶴峰縣社會保險局五項社會保險統(tǒng)一經辦后，業(yè)務經辦工作量陡增，社會期望值增高。加快業(yè)務處理速度、提高辦事效率、優(yōu)化服務形象成為考量經辦機構各項工作成敗的重要標準。面對艱難現(xiàn)狀，該局從零起步，一是狠抓信息化建設，在提高經辦效率上出實招。根據整合各險種業(yè)務需要，搶抓金保工程上線的時間空檔，請軟件公司迅速開發(fā)出便捷實用的過渡性的業(yè)務管理軟件，五險登記核定、基金入賬、基金分配、各險種待遇計發(fā)都實現(xiàn)了計算機信息化管理，把各崗位的經辦人員從繁重的手工操作中解脫出來，極大地提高了業(yè)務處理的工作效率，同時也為金保上線打了一個漂亮的時間差，為后期的數(shù)據整理打下了基礎，贏得了時間。同時，針對城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險人多面廣的實際，在全州率先開發(fā)了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險費征收軟件，大大減輕了基層的信息錄入工作壓力，保證了全員參保信息的準確性。這一信息管理系統(tǒng)已通過省人社廳的驗收，于11月18日正式上線運行。另外，針對城鄉(xiāng)居民待遇發(fā)放信息量大的實際，在全省率先搭建了省、州、縣、鄉(xiāng)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險立體網絡平臺，待遇發(fā)放信息通過經辦機構光盤刻錄，金融機構網上確認，實現(xiàn)了綠色無紙化發(fā)放，大大節(jié)約了人力、物力、財力。信息化建設的強力推進，有力地推動了各項社保經辦業(yè)務。截止12年底，該縣已全面完成了城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險待遇享受人員的生存年檢、個人賬戶的建立及管理、示范點的申報、27000份到齡人員檔案清理工作，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保人數(shù)達到69158人，綜合參保率、實際參保繳費率、待遇發(fā)放率均達到100%，據省廳通報，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險各項指標位居全州第一。二是狠抓自身建設，在優(yōu)化服務上顯特色。狠抓干部職工工作作風和服務意識，爭創(chuàng)一流隊伍、一流作風、一流服務、一流質量的社保經辦機構形象。在經辦理念方面牢固樹立服務意識和責任意識。深入開展治庸問責專項整治活動，提升辦事服務效率，完善考評機制，增強了干部職工以人為本和優(yōu)質服務意識，有效提升了經辦服務水平和服務質量。在規(guī)范服務程序方面力推四項服務，即：常規(guī)事項即時服務、復雜事項承諾服務、相關事項聯(lián)合服務、重要事項督辦服務的要求，規(guī)范和優(yōu)化經辦服務程序。在嚴肅工作秩序方面強化內外監(jiān)督，設立了大廳管理辦公室，負責做好社會保險相關政策咨詢和引導服務，優(yōu)化服務大廳的環(huán)境，維持服務大廳工作秩序和紀律，及時受理和處理服務對象的投訴，使廣大服務對象服務需求得到最大限度的滿足。今年上半年，為確保退休人員生存年檢更加便民，針對企業(yè)退休人員和遺屬數(shù)量龐大、居住分散等特點，大力推行退管服務四認證模式，即：集中認證、上門認證、網絡視頻認證、委托認證，既方便了廣大退休人員，防止了養(yǎng)老金的冒領和社保基金的流失，受到上級領導的充分肯定。規(guī)范兩項管理，提升經辦質量社會保險最核心的兩項工作，一個核定、一個稽核，一個管入、一個管出，兩項工作的好壞，決定了社會保險經辦工作的質量。一是規(guī)范登記核定管理，在理順征繳秩序上動真格。年初，該局以五險合一為契機，下發(fā)專門文件，統(tǒng)一了各項社會保險費登記核定口徑，并堅持嚴格按各險種規(guī)定的參保范圍、繳費基數(shù)和繳費比例核定各項社會保險費，做到寸步不讓，分毫必爭。通過規(guī)范登記核定管理，各險種繳費基數(shù)得以準確核實，基金征繳率大幅度提高，事業(yè)單位工傷保險得以順利全面啟動。同時通過以強帶弱，相對弱勢的失業(yè)保險、工傷保險征繳秩序得以根本扭轉。2012年，社會保險費核定征繳超任務113%，處于相對弱勢的失業(yè)保險、工傷保險費核定征繳超任務200%以上，全年核定征繳各項社會保險費9500余萬元，初步構建起較為完善的縣域內社會保障體系。二是規(guī)范稽核管理，在維護基金安全上見真功。加強稽核工作，既是社會保險反欺詐的需要，也是經辦機構自我糾偏的需要。各經辦機構分設時，受經費、人員等條件的限制，稽核工作未按要求開展起來，基金稽核形同虛設，有名無實。機構整合后，由于險種增加，業(yè)務環(huán)節(jié)增多，稽核工作日益重要。今年以來，該局調整充實稽核力量，推動基金稽核工作常態(tài)化，認真開展社會保險申報核定、待遇支付的稽核，重點配合搞好參?；颊咄鈧?、中毒等非正常住院的調查、異地醫(yī)療核查、養(yǎng)老保險生存年檢、工傷調查等工作，將稽核監(jiān)督的關口前移，堵塞了漏洞，防止社會保險基金流失。在社會保險費申報核定方面，采取了書面稽核與實地稽核相結合的方式，對全縣90%的參保單位的職工人數(shù)和工資總額進行了稽核，對部分繳費大戶進行了實地重點稽核，促進了社會保險費的征繳。加強對異地醫(yī)療的核查，外傷、中毒等非正常病例的調查和定點醫(yī)療機構的日常巡查，查處虛假報費26人次，挽回基金損失20.5萬元。加強醫(yī)療保險費用用審核，共審核參?；颊哚t(yī)療保險費用用4734人次，查出違規(guī)80人次，審核扣減違規(guī)費用3.2萬元。防止了社會保險基金流失，充分發(fā)揮了社?；司S護基金安全的殺手锏作用，為各項基金的安全完整構筑了穩(wěn)固的防線。建立兩個機制，增強發(fā)展動力在社保經辦中，堅持把建立管用的工作機制作為推動各項工作的重要手段，謀求社保事業(yè)的長遠發(fā)展。一是建立協(xié)作機制，在推進擴面征繳上求實效。積極主動地與相關部門搞好協(xié)調配合，為各項社會保險的擴面征繳營造了良好的氛圍。如在煤礦和建筑工程工傷保險方面，積極協(xié)調安監(jiān)、住建等部門在核發(fā)安全生產許可證、施工許可證、采礦許可證和工程招投標時，將工傷保險作為前置條件，并多次深入礦區(qū)、工地宣講政策，搞好培訓和服務，全縣高風險行業(yè)的工傷保險參保率達到90%以上。積極協(xié)調教育部門代收代繳在校學生的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險費用，城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保率得到進一步鞏固。積極協(xié)調地稅部門加強社會保險費的催繳、對賬和票據傳遞等工作，各項社會保險費的征收效率顯著提高。配合相關部門積極推動鄉(xiāng)村兒童大病醫(yī)療保險公益活動試點，贏得了良好的反響，受到國內各大媒體的廣泛關注。二是建立激勵約束機制，在加強團隊建設上增合力。為充分調動全局職工的工作積極性，鼓勵創(chuàng)先爭優(yōu)、爭先進位，通過完善機關管理制度，建立明確直觀的激勵約束機制，切實加強團隊建設，取得了明顯的成效。年初，制定了《鶴峰縣社會保險管理局獎懲制度》，對業(yè)務工作、宣傳報道、黨建、文明創(chuàng)建、綜治計生等各項工作成績突出或受到上級表彰的，單位對相關人員給予一定的獎勵，對工作敷衍塞責受到通報批評、治庸問責或對單位造成損失的，單位對相關人員給予一定的懲罰。獎懲機制的建立，極大地調動了全體職工的工作積極性，推動了各項經辦業(yè)務的順利開展，促進了單位自身建設，各項業(yè)務經辦目標任務都提前超額完成任務。單位職工投遞的宣傳鶴峰社保工作方面稿件，縣級媒體采用了56篇，州級25篇，省級11篇，國家級16篇。

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