無憂保醫(yī)療保險早報:為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療保險制度普惠和公平,2013年,江蘇沛縣人社局著力推進(jìn)三項統(tǒng)籌惠民新政策,促進(jìn)制度普惠和待遇提高。一是門診統(tǒng)籌。2013年,沛縣基本醫(yī)療保險社保參保人員的門診醫(yī)療費(fèi)可以報銷,在選定的定點(diǎn)門診醫(yī)院門診發(fā)生的合理醫(yī)療保險費(fèi)用用,每次起付標(biāo)準(zhǔn)10元,由定點(diǎn)醫(yī)院按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)支付醫(yī)療保險費(fèi)用用。凡在縣內(nèi)一級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保居民按50%支付;在縣內(nèi)二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的參保居民按45%支付;門診報銷限額為340元,當(dāng)年結(jié)余可轉(zhuǎn)下一年使用。二是市級統(tǒng)籌。定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店信息實(shí)行市級集中管理,實(shí)行省內(nèi)異地醫(yī)療聯(lián)網(wǎng)實(shí)時結(jié)算。沛縣醫(yī)療保險處將進(jìn)一步完善相關(guān)制度、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、經(jīng)辦網(wǎng)絡(luò),確保把好事辦好。三是城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療合并實(shí)施,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一提高到300元每年,個人60元,財政補(bǔ)貼240元。統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)、待遇報銷,促進(jìn)城鄉(xiāng)居民平等的享有醫(yī)療保障。
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