無憂保醫(yī)療保險早報:昨天記者從常州市人社局獲悉,從2013年1月起,市區(qū)推出了多項基本醫(yī)療保險惠民新舉措。包含擴大醫(yī)療保險個人賬戶適用范圍、提高居民醫(yī)療保險基金最高支付限額、提高居民醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌待遇等幾項內容。范圍擴大調整前:職工醫(yī)療保險個人賬戶主要用于支付醫(yī)療保險費用用中個人自付部分,以及醫(yī)療保險藥品種類目錄外的準字號藥品費用。調整后:從1月1日起,將《常州市基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務設施范圍及支付標準》中的丙類自費項目,掛號費、體檢費等,納入個人賬戶刷卡使用范圍。本次政策調整后,個人賬戶使用的范圍將大大擴展,藥品、醫(yī)療服務項目不論是否在醫(yī)療保險范圍內,社保參保人員均可通過個人賬戶支付,個人賬戶釋放渠道將進一步滿足?!锻ㄖ访鞔_,居民醫(yī)療保險個人賬戶原有資金余額的使用范圍與職工醫(yī)療保險一并調整。限額提高從1月1日起,居民醫(yī)療保險最高支付限額由原來的20萬/年調整為22萬/年。在提高居民醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌待遇方面,從1月1日起,居民醫(yī)療保險普通門診統(tǒng)籌支付限額由原規(guī)定的超過200元至1200元以內的費用提高至超過200元至1500元以內的費用,起付線、支付比例等仍按原規(guī)定執(zhí)行。舉例:一位老年居民,一年門診醫(yī)療保險費用用約2000元,其中醫(yī)療保險范圍內約1600元。調整前,如在基層醫(yī)療機構看病,最多可報銷500元;如轉診在二、三級醫(yī)療機構看病,最多可報銷400元。調整后,如在基層醫(yī)療機構看病,最多可報銷650元;如轉診在二、三級醫(yī)療機構看病,最多可報銷520元。
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