無(wú)憂保醫(yī)療保險(xiǎn)早報(bào)：白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局以便民、提效、高質(zhì)為出發(fā)點(diǎn)，以增強(qiáng)群眾的幸福感和獲得感為目標(biāo)，在打通改革堵點(diǎn)破解難點(diǎn)上主動(dòng)作為，目前，白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局49項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)，有36項(xiàng)業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“只跑一次”辦結(jié)。同時(shí)，開發(fā)建設(shè)白城市智慧醫(yī)保微信公眾號(hào)掌上服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)上遠(yuǎn)程申報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)10項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)全程網(wǎng)上辦理，“零跑腿”辦結(jié)，惠及全市3500多個(gè)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位，60多萬(wàn)城鎮(zhèn)人口。

　　堅(jiān)持精準(zhǔn)到位，細(xì)化推進(jìn)措施。為加快推進(jìn)白城市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)“只跑一次”改革工作，白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局制定了《白城市醫(yī)保經(jīng)辦系統(tǒng)加快推進(jìn)“只跑一次”改革實(shí)施方案》，從與群眾關(guān)系最緊密的領(lǐng)域和事項(xiàng)做起，構(gòu)建事前咨詢“一口清”、網(wǎng)上辦理“一鍵通”、窗口服務(wù)“一次成”、系統(tǒng)協(xié)同“一體系”的“四個(gè)一”工作機(jī)制，全面推行全程代辦。方案實(shí)施以來(lái)，取得顯著成效：一是減少了辦事環(huán)節(jié)。部門內(nèi)部需要多個(gè)部門共同辦理的，一律實(shí)行一個(gè)窗口對(duì)外、內(nèi)部并聯(lián)辦理，不得要求申請(qǐng)群眾送交，材料需要補(bǔ)正修改的，嚴(yán)格實(shí)行一次性書面告知并記錄在案，可以在上門服務(wù)、現(xiàn)場(chǎng)踏勘、聯(lián)合審查時(shí)補(bǔ)充，不得要求申請(qǐng)群眾到部門辦理?？梢酝ㄟ^(guò)部門間征詢意見(jiàn)完成的，實(shí)行內(nèi)部征詢，不得要求申請(qǐng)群眾取得該部門的意見(jiàn)材料。二是減少了辦事時(shí)間。部門承諾辦理時(shí)間比過(guò)去時(shí)間整體縮短20％以上，把更多的承諾件轉(zhuǎn)為即辦件。凡審核標(biāo)準(zhǔn)明確、條件簡(jiǎn)單的事項(xiàng)，推行即來(lái)即辦。三是減少了辦事材料。凡無(wú)法律法規(guī)規(guī)章和市級(jí)以上依據(jù)明確規(guī)定的、同一部門系統(tǒng)出具的、聯(lián)辦過(guò)程中在一定期限內(nèi)重復(fù)提交的、電子證照庫(kù)和信息系統(tǒng)能夠自行查明的，原則上一律不得要求提供，允許申請(qǐng)人只提供證照或批準(zhǔn)文書復(fù)印件，供查詢驗(yàn)證。

　　改進(jìn)經(jīng)辦模式，提升服務(wù)效率。一是落實(shí)綜合柜員制建設(shè)工作，實(shí)現(xiàn)“前臺(tái)綜合受理、后臺(tái)分類審批、統(tǒng)一窗口出件”的經(jīng)辦服務(wù)模式，做到各類業(yè)務(wù)辦理不換窗口，咨詢、受理一次完成，需要部門間協(xié)調(diào)的由工作人員負(fù)責(zé)，由部門人員跑代替群眾跑。二是強(qiáng)化經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)素質(zhì)培訓(xùn)，提高窗口經(jīng)辦人員工作能力，提升工作效率，做到問(wèn)題解答清楚、流程描述清晰、業(yè)務(wù)辦理無(wú)錯(cuò)、群眾滿意而歸。三是推進(jìn)多渠道經(jīng)辦服務(wù)體系。推出“上門服務(wù)”“預(yù)約服務(wù)”“快遞送達(dá)”等特色服務(wù)方式，為特殊人群提供方便、快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦服務(wù)。四是是建立電子醫(yī)保檔案。白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局取消以往大量辦理手續(xù)、憑證、資料的紙質(zhì)材料，通過(guò)掌上服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)上遠(yuǎn)程申報(bào)系統(tǒng)經(jīng)辦的所有業(yè)務(wù)，無(wú)需再次報(bào)送紙質(zhì)材料。將影像資料存入電子醫(yī)保檔案館，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保檔案的數(shù)字化管理，為提高業(yè)務(wù)辦效率提供了強(qiáng)有力保障。

　　搭建“智慧醫(yī)?！逼脚_(tái)，實(shí)現(xiàn)便民惠民“零跑腿”，為破解難點(diǎn)，打通堵點(diǎn)，白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局在推進(jìn)36項(xiàng)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“只跑一次”的基礎(chǔ)上，整合資源開發(fā)建設(shè)白城市智慧醫(yī)保微信公眾號(hào)掌上服務(wù)平臺(tái)和網(wǎng)上遠(yuǎn)程申報(bào)系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)十項(xiàng)經(jīng)辦業(yè)務(wù)“零跑腿”：一是居民辦理參保實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。從2018年4月2日起，居民在辦理新參保業(yè)務(wù)時(shí)，只需登錄“白城醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)，點(diǎn)擊“掌上服務(wù)”，進(jìn)入“居民參?！?，通過(guò)實(shí)名認(rèn)證后，按相關(guān)要求，如實(shí)填寫信息，即可辦理參保業(yè)務(wù)，免去往返辦事大廳排隊(duì)等候等麻煩。二是居民辦理繳費(fèi)實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。2018年5月2日，微信繳費(fèi)功能正式上線運(yùn)行，繳費(fèi)人只需登錄“白城醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)，點(diǎn)擊“掌上服務(wù)”，進(jìn)入“居民繳費(fèi)”，通過(guò)實(shí)名認(rèn)證后，即可為自己和親朋好友進(jìn)行微信支付，完成醫(yī)保繳費(fèi)，可以查看待遇期限等內(nèi)容，并提供電子繳費(fèi)憑證，解決繳費(fèi)人對(duì)微信支付沒(méi)有繳費(fèi)依據(jù)的顧慮。讓參保人足不出戶就能辦理繳費(fèi)業(yè)務(wù)，截至目前，已通過(guò)微信公眾號(hào)辦理居民繳費(fèi)業(yè)務(wù)3萬(wàn)多筆。三是跨省異地就醫(yī)結(jié)算備案實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。開通掌上服務(wù)平臺(tái)后，全市5萬(wàn)多長(zhǎng)期異地居住人員不必返回參保地備案了，可以直接在現(xiàn)居住地按照微信平臺(tái)上的提示操作，網(wǎng)上填報(bào)完申請(qǐng)表后，將身份證、社會(huì)保障卡、居住證、定點(diǎn)醫(yī)院拍照上傳到網(wǎng)上，申請(qǐng)信息會(huì)自動(dòng)傳輸?shù)结t(yī)保信息管理系統(tǒng)中，工作人員審核通過(guò)后，將醫(yī)院信息備案到國(guó)家平臺(tái)，這樣參保人就可手持社會(huì)保障卡在居住地自己選定的醫(yī)院看病就醫(yī)了，出院后直接結(jié)算。避免涉事人墊付醫(yī)療費(fèi)和兩地奔波往返報(bào)銷勞民傷財(cái)之苦。目前，已為5600多名長(zhǎng)期異地居住人員辦理了跨省異地就醫(yī)信息備案。

　　四是突發(fā)急癥備案實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。參保人在外出探親、旅游、工作等情況身處外地突發(fā)急癥時(shí)，只需登錄“白城醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)，點(diǎn)擊“掌上服務(wù)”，進(jìn)入“急癥備案”，如實(shí)填寫本人信息，按要求提供相關(guān)資料，提交申請(qǐng)即可辦好備案業(yè)務(wù)。辦理急癥備案必須在住院后3個(gè)工作日內(nèi)完成，通過(guò)掌上服務(wù)辦理急診備案，24小時(shí)隨時(shí)隨地辦理備案業(yè)務(wù)，不受時(shí)間和地點(diǎn)限制，既方便快捷。五是意外傷害（工傷）備案實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。通過(guò)掌上服務(wù)平臺(tái)辦理意外傷害（工傷）備案業(yè)務(wù)，參保人家屬和單位人員在詳細(xì)填寫相關(guān)信息的基礎(chǔ)上，還必須通過(guò)微信第一時(shí)間上傳受傷現(xiàn)場(chǎng)照片、受傷部位照片、正面全身照片，這種模式確保了信息的準(zhǔn)確無(wú)誤，有利于事后調(diào)查取證，有效避免騙取醫(yī)保基金現(xiàn)象的發(fā)生，杜絕了醫(yī)保基金的流失，同時(shí)達(dá)到了便民、省時(shí)、省力的目的。六是“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”結(jié)算實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。通過(guò)優(yōu)化經(jīng)辦流程，依托醫(yī)保信息管理系統(tǒng)、企業(yè)微信群等現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)傳輸平臺(tái)，業(yè)務(wù)辦理人員不用在醫(yī)院和醫(yī)保之間來(lái)回奔波跑腿。白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局在每月初7個(gè)工作日前完成全部對(duì)“定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)”結(jié)算申請(qǐng)、審核、撥付、到賬整個(gè)操作流程，截至目前，已為市內(nèi)136家定點(diǎn)藥店、23家定點(diǎn)醫(yī)院，在網(wǎng)上辦理申請(qǐng)審批業(yè)務(wù)1000多筆。七是辦理省內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。開通掌上省內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院“直通車”。

　　群眾在辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)時(shí)，由醫(yī)院方通過(guò)內(nèi)部信息系統(tǒng)將相關(guān)材料上傳到白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局，審核通過(guò)后，患者在轉(zhuǎn)診醫(yī)院直接打印《即時(shí)結(jié)算登記單》，即可前往上級(jí)醫(yī)院就醫(yī)，實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)直接網(wǎng)上辦理。截至目前，網(wǎng)上辦理審批轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)3000多人。八是報(bào)銷大額補(bǔ)充保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局積極協(xié)調(diào)商業(yè)保險(xiǎn)公司，將大額補(bǔ)充保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)鑲嵌到基本醫(yī)療保險(xiǎn)結(jié)算系統(tǒng)中，開通“掌上”“一站式”辦理報(bào)銷大額補(bǔ)充保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。參保人員不用墊付資金和跑腿辦理二次報(bào)銷業(yè)務(wù)。避免了傳統(tǒng)的先墊付后理賠，手續(xù)繁瑣，等待時(shí)間長(zhǎng)的弊端。九是統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。參保人員在需要轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院時(shí)，只需登錄“白城醫(yī)?！蔽⑿殴娖脚_(tái)，點(diǎn)擊“掌上服務(wù)”，進(jìn)入“區(qū)間轉(zhuǎn)診”，即可辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院，快速進(jìn)入自己選定的醫(yī)院入院。開通掌上辦理統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院功能，不僅又一次填補(bǔ)了全省統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)用微信辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院業(yè)務(wù)空白，而且避免傳統(tǒng)辦理模式的所需要件多，程序繁瑣，有時(shí)不能就近就醫(yī)的問(wèn)題，為參保人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)看病就醫(yī)帶來(lái)了極大方便。

　　十是新參保、續(xù)保、停保、退保和單位基數(shù)核定經(jīng)辦業(yè)務(wù)實(shí)現(xiàn)“零跑腿”。開發(fā)了參保單位網(wǎng)上申報(bào)系統(tǒng)，全市3500多個(gè)機(jī)關(guān)企事業(yè)單位勞資人員可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸辦理醫(yī)保業(yè)務(wù)所需資料的影像數(shù)據(jù)，滿足網(wǎng)上辦理人員新參保、人員停保、人員續(xù)保、申請(qǐng)繳費(fèi)核定、打印繳費(fèi)通知單、工資年審以及多項(xiàng)查詢業(yè)務(wù)的需要。解決了每個(gè)月參保單位的勞資人員要準(zhǔn)備很多紙質(zhì)資料，必須到白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局窗口往返多次辦理的問(wèn)題。

　　同時(shí)，白城市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)管理局依托“智慧醫(yī)?！闭粕戏?wù)平臺(tái)還開通了通知公告、醫(yī)保動(dòng)態(tài)、政策法規(guī)、咨詢電話、個(gè)人賬戶、醫(yī)療待遇、定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)藥店、診療目錄、藥品目錄等多項(xiàng)便民查詢服務(wù)功能。

　　外地創(chuàng)業(yè)者無(wú)法自己繳納個(gè)人社保？離職跳槽者生怕社保斷繳無(wú)法買房？自由職業(yè)者又怕因?yàn)闆](méi)社保孩子上學(xué)受影響？這些問(wèn)題無(wú)憂保統(tǒng)統(tǒng)給你解決，只需手機(jī)3分鐘操作，保你社保不斷繳，讓你生活有依靠！

　　小編有話說(shuō)：謝謝這么優(yōu)秀的你來(lái)看文章，有什么想對(duì)小編說(shuō)的盡管來(lái)吧，大家的支持就是我們的動(dòng)力，歡迎大家踴躍發(fā)表疑問(wèn)，歡迎吐槽，社保生態(tài)圈群：248069515