無憂保醫(yī)療保險早報:近日,我縣對參保人員經(jīng)明確診斷需轉(zhuǎn)外進行惡性腫瘤手術治療、白血病化療、器官(骨髓)移植術等8種情況實行轉(zhuǎn)診備案制,進一步簡化城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保人員轉(zhuǎn)外就診審核流程,方便參保人員就診,提高群眾滿意度。
據(jù)悉,參保人員可持經(jīng)三級醫(yī)療機構診斷的病理報告單、化驗單、影像學資料、出院小結(jié)等材料到縣政務中心醫(yī)保窗口直接辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù),無需縣內(nèi)定點醫(yī)療機構出具轉(zhuǎn)診手續(xù),并享受轉(zhuǎn)診醫(yī)療待遇。轉(zhuǎn)外就診醫(yī)院限南京、北京、上海異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算三級甲等醫(yī)院,其中白血病可轉(zhuǎn)至蘇州異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算三級甲等醫(yī)院,參保人員原則上須持社會保障卡至轉(zhuǎn)診醫(yī)院直接刷卡結(jié)算。
除此之外,縣醫(yī)保經(jīng)辦機構每年將根據(jù)實際情況及上級業(yè)務部門的相關政策,對直接備案的轉(zhuǎn)診病種進行動態(tài)調(diào)整并實時公布。
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