無憂保生育保險(xiǎn)早報(bào):近日,有不少社保繳費(fèi)中斷的傳言,比如,“社保繳費(fèi)在更換工作時(shí)不小心中斷了,最長要斷三個(gè)月?!薄搬t(yī)療、生育保險(xiǎn)若斷繳,以前的繳費(fèi)年限就會(huì)清零?!贬槍@些傳言,今日,重慶市社保局進(jìn)行了辟謠,職工醫(yī)保繳費(fèi)中斷,確實(shí)影響待遇報(bào)銷,但不存在斷繳就清零的說法。
關(guān)于職工醫(yī)保
問題一:單位參保,職工醫(yī)保斷繳出現(xiàn)欠費(fèi)后,醫(yī)保待遇有什么影響?
市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示,用人單位及其職工欠繳醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,從欠費(fèi)的次月1日起暫停享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;用人單位及其職工在3個(gè)月內(nèi)足額補(bǔ)繳應(yīng)繳納的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的,按規(guī)定支付有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(不影響待遇享受);超過3個(gè)月足額補(bǔ)繳的,從繳清醫(yī)保費(fèi)的次月1日起享受醫(yī)保待遇;欠費(fèi)到補(bǔ)清期間,參保人員個(gè)人賬戶資金按規(guī)定補(bǔ)計(jì)。發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,醫(yī)療保險(xiǎn)基金不予支付(對職工造成的損失,由用人單位承擔(dān))。
問題二:停保中斷后,以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保從什么時(shí)候開始享受待遇?
據(jù)介紹,靈活就業(yè)人員以個(gè)人身份參加職工醫(yī)保,在停保后三個(gè)月內(nèi)接續(xù)參保并足額繳費(fèi)的,不設(shè)待遇等待期,期間發(fā)生的費(fèi)用按規(guī)定報(bào)銷;超過三個(gè)月接續(xù)的,需連續(xù)繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)滿6個(gè)月,從第7個(gè)月起享受醫(yī)保待遇。
問題三:停保后,待遇是否還可以繼續(xù)享受?
單位暫停參保,從停止參保繳費(fèi)的次月起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;個(gè)人身份參保的,辦理停保手續(xù)的次月起停止享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
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