今年,安徽省歙縣認(rèn)真貫徹落實(shí)居民醫(yī)保和大病保險(xiǎn)政策,不斷細(xì)化居民就醫(yī)保障措施, 用實(shí)惠的政策、 實(shí)在的舉措,為參保居民看病提供有力支撐。
城鎮(zhèn)居民醫(yī)保補(bǔ)助再次提高:歙縣各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助每人達(dá)到380元, 比2014年增加了60元;參保居民在一級(jí)、 二級(jí)、 三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院看病,醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷比例提高到72%;居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌基金支付比例由60%提高到70%,單次門診統(tǒng)籌基金支付限額從80元提高到100元,年度門診統(tǒng)籌基金累計(jì)最高支付限額為300元。參保居民不另行繳費(fèi),同步納入居民大病保險(xiǎn)范圍。參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院看病,當(dāng)自付合規(guī)費(fèi)用超過大病保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)2萬元時(shí),立即享受大病保險(xiǎn)待遇,并且不受病種限制、不設(shè)封頂線。即使超過16萬元居民醫(yī)保年度最高支付限額, 個(gè)人承擔(dān)的所有合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用都可按比例報(bào)銷。
為了方便參保居民就醫(yī),歙縣推行居民持卡就醫(yī)即時(shí)結(jié)算。參保居民持社???/a>在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院, 享受一站式服務(wù),并向省內(nèi)多地拓展, 既方便參保居民及時(shí)享受待遇,又解決了大病參?;颊吒哳~醫(yī)療費(fèi)用墊付問題。另外,他們對(duì)大病參?;颊哌M(jìn)行回訪,引導(dǎo)經(jīng)大病保險(xiǎn)政策報(bào)銷后經(jīng)濟(jì)仍困難的大病參保患者,按規(guī)定程序向相關(guān)部門申請(qǐng)醫(yī)療救助,減輕個(gè)人經(jīng)濟(jì)壓力;他們不定期深入定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查,力求監(jiān)管無縫隙, 杜絕冒名住院等違規(guī)行為的發(fā)生,并且對(duì)醫(yī)療服務(wù)、 出入院標(biāo)準(zhǔn)、 醫(yī)療收費(fèi)等進(jìn)行檢查, 規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)行為。
截至今年9月底,歙縣參保居民達(dá)38408人,征收醫(yī)保基金1222萬元。居民醫(yī)保享受待遇2379人次, 基金支付867萬元;大病保險(xiǎn)享受待遇58人次,基金支付43.9萬元。
標(biāo)簽: 歙縣醫(yī)保政策居民醫(yī)保報(bào)銷醫(yī)保報(bào)銷政策