近日, 內(nèi)蒙古自治區(qū)二連浩特市調(diào)整了職工醫(yī)保部分政策,提高了參保職工的待遇水平, 減輕了個人負擔(dān), 保障了參保職工的基本醫(yī)療需求。
二連浩特市規(guī)定, 將參保職工住院治療期間或急危重癥參保職工在急救搶救期間按醫(yī)囑使用的血液制品、 蛋白類制品納入醫(yī)保基金支付范圍, 其費用先由本人支付10%,其余90%按規(guī)定比例支付; 經(jīng)批準轉(zhuǎn)往市外定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),并在門診接受手術(shù)治療的參保職工,手術(shù)前7天的門診檢查化驗費用及手術(shù)費, 列入醫(yī)保基金支付范圍。起付標(biāo)準比照住院起付標(biāo)準規(guī)定執(zhí)行,目錄內(nèi)費用支付70%;安裝各種人造器官和體內(nèi)置放材料,國產(chǎn)的個人自付10%, 進口的個人自付20%,剩余部分按照規(guī)定報銷; 心臟搭橋術(shù), 以及各種介入治療項目自付10%,剩余部分按照規(guī)定報銷;因疾病造成骨外傷的材料費, 國產(chǎn)自付10%,進口自付20%,剩余部分按照規(guī)定報銷; 將慢性髓性白血病等8種惡性腫瘤,以及治療所需的12種靶向藥品納入醫(yī)保基金支付范圍。 惡性腫瘤靶向藥品治療獲得慈善機構(gòu)贈藥前的費用,經(jīng)批準轉(zhuǎn)往區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用, 由醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付35%,再由大病互濟基金支付35%,個人負擔(dān)明顯減輕。
另外,該市還降低了住院起付標(biāo)準。參保職工在定點醫(yī)療機構(gòu)一年內(nèi)首次住院或被緊急搶救,統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準為:本市住院500元、外地住院800元。對一年內(nèi)多次住院者,從第二次住院起付標(biāo)準在首次住院起付標(biāo)準的基礎(chǔ)上,依次降低20%,但本市住院、外地住院最低不得低于200元、300元。參保職工患癌癥或尿毒癥,在定點醫(yī)療機構(gòu)的門診或住院進行放化療、血液透析治療,一個年度內(nèi)發(fā)生的醫(yī)療費用,年內(nèi)累計一次性報銷,只扣一次起付標(biāo)準,起付標(biāo)準以上、最高支付限額以下的費用按照規(guī)定比例報銷。
二連浩特市還規(guī)定, 參保職工普通住院病房床位費標(biāo)準按原標(biāo)準執(zhí)行, 提高了需隔離, 以及危重病人的住院床位費, 先由個人支付20%, 其余部分按規(guī)定比例支付。
標(biāo)簽: 內(nèi)蒙古醫(yī)保政策職工醫(yī)保政策醫(yī)保待遇水平