泰和醫(yī)保局堅持強化定點醫(yī)療機構監(jiān)管、規(guī)范醫(yī)療服務行為、控制醫(yī)藥費用不合理增長,制定有力措施,狠抓監(jiān)督落實,確保參保人員利益。
泰和縣醫(yī)保局堅持網絡監(jiān)管,加大監(jiān)管力度,安排專人每日對定點醫(yī)療機構進行網絡監(jiān)管,加強對醫(yī)院費用基本情況的數據統(tǒng)計分析,發(fā)現問題及時反映,使其能有針對性地進行核查。同時,對網絡監(jiān)管發(fā)現的上傳信息不準確、錯傳多傳醫(yī)療費用等進行及時糾正。監(jiān)管巡查方式拓展到與日常巡查和抽查相結合,每季度每稽核小組采取現場監(jiān)管內容醫(yī)囑與清單比對,身份核查等措施,加大監(jiān)管巡查力度,自2015年元月份以來各定點醫(yī)療機構次均費用大幅度的下降,有效遏制醫(yī)療費用不合理增長。(泰和縣醫(yī)療保險局 鐘莊億 劉明丹)