金投保險(xiǎn)網(wǎng)（http：//insurance。cngold。org/）3月14日訊：最近公布的數(shù)據(jù)顯示，長春市60歲及以上老年人口已達(dá)131.6萬人，占戶籍人口的17.4%，這標(biāo)志著長春市已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)，并且在未來將持續(xù)重度老齡化。

步入老年后，生理機(jī)能逐漸減退，免疫能力下降，老年人健康水平處于下降的過程中，更容易發(fā)生各種疾病，甚至喪失自理能力。老年人是醫(yī)療需求水平較高而參與分享社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展成果的能力較低的群體，如何及時(shí)地、最大限度地滿足老年人的基本醫(yī)療保障需求，對(duì)實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平、促進(jìn)社會(huì)和諧意義重大，已經(jīng)成為政府和社會(huì)普遍關(guān)注的問題。記者了解到，為進(jìn)一步弘揚(yáng)中華民族尊老敬老、養(yǎng)老愛老的傳統(tǒng)美德，體現(xiàn)市委、市政府對(duì)老年人的殷切關(guān)懷，長春市已在3月1日啟動(dòng)實(shí)施2016長春醫(yī)保“夕陽健康行動(dòng)”。

關(guān)懷內(nèi)容一

擴(kuò)大保險(xiǎn)待遇覆蓋范圍

記者注意到，夕陽健康行動(dòng)首先就提到，完善失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)制度，擴(kuò)大保險(xiǎn)待遇覆蓋范圍。提出將參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的85周歲以上90周歲以下未完全失能老人全部納入到醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)待遇享受范圍，入住定點(diǎn)養(yǎng)老照護(hù)機(jī)構(gòu)的床位費(fèi)給予50%補(bǔ)償；其次是將參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的90周歲以上（含90周歲）老人全部納入失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)范圍，部分失能和未失能的按照現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)的70%享受待遇。

考慮到失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)服務(wù)對(duì)象的特殊性，長春市決定對(duì)其進(jìn)行獨(dú)立的制度架構(gòu)設(shè)計(jì)，保障項(xiàng)目囊括了護(hù)工勞務(wù)費(fèi)用、護(hù)理設(shè)備使用費(fèi)、護(hù)理日用品費(fèi)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位費(fèi)、舒緩療護(hù)費(fèi)等，保障標(biāo)準(zhǔn)也高于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的補(bǔ)償比例。

關(guān)懷內(nèi)容二

提高參保老人住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

夕陽健康行動(dòng)提到，提高參加居民醫(yī)保85周歲以上老人住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)。將參加居民醫(yī)保的85周歲以上老人（含85周歲）住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)提高到與學(xué)生住院補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)一致，平均提高15個(gè)百分點(diǎn)，平均補(bǔ)償比例達(dá)到80%左右，并且住院起付線不分醫(yī)院級(jí)別每次均為100元。

關(guān)懷內(nèi)容三

建立生命晚期舒緩療護(hù)制度

夕陽健康行動(dòng)提出，建立生命晚期參保人員舒緩療護(hù)制度。將晚期癌癥、終末期腦出血和腦梗塞納入首批治療病種，把涉及晚期癌癥、終末期腦出血和腦梗塞的治療、護(hù)理、心理安慰等項(xiàng)目整體打包成單病種付費(fèi)。參?；颊咄ㄟ^定點(diǎn)醫(yī)院舒緩療護(hù)診區(qū)就診，經(jīng)評(píng)估符合標(biāo)準(zhǔn)的即可入住舒緩療護(hù)病房，個(gè)人只需承擔(dān)住院起付線，即可以享受全方位的舒緩療護(hù)待遇。

關(guān)懷內(nèi)容四

增加職工醫(yī)保門診慢性病病種

夕陽健康行動(dòng)還提到，增加職工醫(yī)保門診慢性病病種。將脈管炎、骨關(guān)節(jié)炎、青光眼、胃食管反流病、慢性前列腺增生癥、慢性前列腺炎等病種納入慢性病范圍，使慢性病門診病種達(dá)到50種。每月治療費(fèi)用最高限額為300元，由統(tǒng)籌基金補(bǔ)助60%，個(gè)人承擔(dān)40%。

關(guān)懷內(nèi)容五

推進(jìn)醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算工作

夕陽健康行動(dòng)還特別提出，將推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算工作。逐步與北京、上海、廣州、大連、煙臺(tái)等城市建立醫(yī)保異地聯(lián)網(wǎng)即時(shí)結(jié)算系統(tǒng)。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，為了解除異地就醫(yī)無法報(bào)銷的難題，長春市將在今年逐步建立異地就醫(yī)即時(shí)結(jié)算制度。目前與北京大學(xué)國際醫(yī)院和首都醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的協(xié)商談判已基本達(dá)成。

關(guān)懷內(nèi)容六

解決參保人員“看病貴”難題

夕陽健康行動(dòng)還提到，進(jìn)一步解決參保人員“看病貴”難題。將人工耳蝸、腦癱和孤獨(dú)癥治療納入低自付病種范圍；將難治性癲癇病納入職工醫(yī)保和居民醫(yī)保門診大病范圍。將惡性腫瘤放化療、精神病治療、血液透析等18種疾病納入門診大病范圍，參?；颊呷曛恍枥U納一次住院起付線，就可以在門診享受住院統(tǒng)籌基金支付待遇。在省、市和區(qū)級(jí)醫(yī)院都開通特殊疾病門診，減輕了患者家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和陪護(hù)壓力。