據(jù)了解,整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的醫(yī)保年度調(diào)整為自然年度,即當(dāng)年的1月1日起至12月31日止。在籌資標(biāo)準(zhǔn)上,全市居民醫(yī)?;I資標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于500元,財(cái)政補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)每人每年不低于250元。市區(qū)和各縣(市)可根據(jù)實(shí)際,制定相應(yīng)的籌資標(biāo)準(zhǔn)。
不過,部分人員可以免繳,包括:持有《紹興市最低生活保障社會(huì)救濟(jì)證》或《紹興市困難家庭救助證》家庭中的人員、持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級在二級及以上的人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象,這類人群的個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政按規(guī)定全額補(bǔ)助。
另外,新生兒需參加出生當(dāng)年度居民醫(yī)保的,可在出生2個(gè)月內(nèi),由其父母持新生兒戶籍證明材料到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)辦理參保手續(xù),其個(gè)人繳納的費(fèi)用按全年標(biāo)準(zhǔn)繳納,醫(yī)療保險(xiǎn)待遇從出生之日起享受。
每一次醫(yī)保政策的出臺(tái),市民最關(guān)心的無疑是醫(yī)保待遇問題。
根據(jù)新規(guī)定,居民醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)與職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)相同;參保人員在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)看普通門診的,醫(yī)保基金報(bào)銷比例不低于25%;在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療的,醫(yī)?;饒?bào)銷比例不低于70%,其中在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)住院醫(yī)療的,醫(yī)保基金報(bào)銷比例不低于75%,特殊病種門診的報(bào)銷比例與相應(yīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例相同。新政策還規(guī)定,一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院和特殊病種門診的累計(jì)最高支付限額達(dá)到當(dāng)?shù)厣夏甓瘸擎?zhèn)居民人均可支配收入的6倍以上。
需要注意的是,由于各縣市區(qū)具體情況不同,新政策允許紹興市各地按實(shí)際情況確定醫(yī)保待遇的具體標(biāo)準(zhǔn)。
標(biāo)簽: 城鎮(zhèn)居民醫(yī)保居民醫(yī)保醫(yī)保