近日,上海市決定實施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策,無論是城鎮(zhèn)戶籍還是農(nóng)村戶籍人員,都可以參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保;個人繳費標(biāo)準(zhǔn)按照年齡等分為4檔,其中中小學(xué)生和嬰幼兒個人繳費100元。
在住院費用上,原來新農(nóng)合參保人員的住院費用超過12萬元不能再報銷。實行城鄉(xiāng)醫(yī)保統(tǒng)籌后,參保農(nóng)民住院費用超過12萬元的可以按照規(guī)定比例報銷;提高農(nóng)村參保居民住院支付比例,特別是三級醫(yī)院,醫(yī)保支付比例與原來相比提高了15%。其中,對城鄉(xiāng)居民個人負(fù)擔(dān)較重的尿毒癥透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤放化療、部分精神病治療等4類疾病,由大病保險基金再報銷 50%。在門診費用方面,上海市取消了農(nóng)村居民5000元的封頂線,不設(shè)最高支付限額。城鎮(zhèn)參保居民在一級、二級醫(yī)院的支付比例提高了5%,19-59歲城鎮(zhèn)居民的門診起付標(biāo)準(zhǔn)從原來的1000元下調(diào)到500元;城鄉(xiāng)居民在村衛(wèi)生室就醫(yī)不設(shè)起付線,醫(yī)保基金按80%的比例支付。(尚伊)
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