今年濟(jì)南市千佛山街道辦事處勞動保障大廳全心打造“高效能醫(yī)保”窗口單位，以創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)保便民窗口為主線，堅(jiān)持服務(wù)優(yōu)質(zhì)化，工作規(guī)范化，學(xué)習(xí)制度化，監(jiān)督公開化，有力推動了轄區(qū)內(nèi)醫(yī)保的經(jīng)辦水平和效率水平的提升。

　　服務(wù)優(yōu)質(zhì)化改革，落實(shí)“五心”服務(wù)理念。醫(yī)保窗口針對廣大群眾的需要，建立醫(yī)保便民利民服務(wù)平臺，努力做好“笑臉迎、主動問、快速辦”的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，切實(shí)踐行接待群眾熱心、聽取意見誠心、提供幫助真心、解答問題耐心、辦理業(yè)務(wù)細(xì)心等“五心”服務(wù)，將全心全意為群眾服務(wù)的工作精神落到實(shí)處，讓辦事群眾真切感受到“社區(qū)一家親”的溫暖。

　　工作規(guī)范化改革，確保醫(yī)保基金運(yùn)行安全。根據(jù)群眾需求和業(yè)務(wù)實(shí)際，制定規(guī)范的醫(yī)保業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程圖，精簡優(yōu)化參保繳費(fèi)、轉(zhuǎn)院申報(bào)審批、特病辦理等程序，嚴(yán)格執(zhí)行經(jīng)辦窗口首問負(fù)責(zé)制、一次性告知制、限時辦結(jié)制、“AB”角色制度和責(zé)任追究制，做到辦事程序、依據(jù)、時限、結(jié)果“四公開”。加強(qiáng)管理，規(guī)范慢性疾病報(bào)銷，目前，通過審核認(rèn)定，納入管理的門規(guī)患者82人。

　　學(xué)習(xí)制度化改革，開展以會代訓(xùn)業(yè)務(wù)培訓(xùn)。依托“醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)專題分析討論會”，審視自身業(yè)務(wù)水平，學(xué)習(xí)其他部門或其他街道辦事處好的辦事方法和工作態(tài)度。今年勞保大廳各科室分批參加了區(qū)、市等不同級別、不同業(yè)務(wù)的以會代圳學(xué)習(xí)，采取集中學(xué)與分散學(xué)相結(jié)合，走出去與請進(jìn)來相結(jié)合，理論交流與實(shí)際操作相結(jié)合等方式，形成“人人是教員，事事是教材、時時是課堂”的學(xué)習(xí)氛圍。

　　監(jiān)督公開化改革，著力加強(qiáng)“兩定”監(jiān)管。進(jìn)一步加強(qiáng)“兩定”工作人員對醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)制度的學(xué)習(xí)和認(rèn)知，促使其嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)制度。加強(qiáng)檢查力度，定期檢查“兩定”即本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店的各項(xiàng)醫(yī)保政策的落實(shí)情況，簽訂了《定點(diǎn)服務(wù)協(xié)議書》。堅(jiān)持長期有效地做好監(jiān)管工作，使“兩定”監(jiān)管檢查常態(tài)化，基金支出控制合理化。借助社會群眾力量，加大對“兩定”違規(guī)行為的舉報(bào)、投訴，鼓勵“兩定”之間互相監(jiān)督，公平競爭，亮化醫(yī)保平臺。（千佛山街道人社服務(wù)中心 黃瑋）