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標(biāo)簽： 居民大病醫(yī)保大病醫(yī)保醫(yī)保
廣州今起試行城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保
2016-09-28 17:25:07
無(wú)憂保
廣州今起試行城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保 在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)，大病保險(xiǎn)金累計(jì)支付醫(yī)療費(fèi)用的年度最高限額為12萬(wàn)元。連續(xù)參保2年以上不滿5年的，最高支付限額另外增加3萬(wàn)元，連續(xù)參保滿5年的，另外增加6萬(wàn)元。也就是說(shuō)，支付限額最高可達(dá)18萬(wàn)元。
與原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策相比，城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保參保人同樣可以享受住院、門(mén)特項(xiàng)目、門(mén)慢、普通門(mén)診等符合政策規(guī)定的生育醫(yī)療待遇，而住院起付標(biāo)準(zhǔn)、門(mén)慢費(fèi)用支付比例、年度最高支付限額也都統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。其中，年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為繳費(fèi)基數(shù)的6倍。
大病醫(yī)保制度終于正式“落地”。昨日廣州市人社局公布城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法，460多萬(wàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保人有了大病保險(xiǎn)待遇，自付醫(yī)療費(fèi)用可“二次報(bào)銷(xiāo)”。根據(jù)測(cè)算，2015年醫(yī)保年度最高支付限額標(biāo)準(zhǔn)約為18.28萬(wàn)元，加之大病保險(xiǎn)的“二次報(bào)銷(xiāo)”支付限額最高可達(dá)18萬(wàn)元，醫(yī)保加大病保險(xiǎn)最高可“報(bào)銷(xiāo)”36萬(wàn)元。
今日起，參保人可為2015年的城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保繳費(fèi)，明年起享受大病保險(xiǎn)待遇；不過(guò)，原參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保（包括參加從化城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）的人群，按規(guī)定繳納2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的，從今日起，即可享受大病保險(xiǎn)待遇。
參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保享受大病保險(xiǎn)待遇
根據(jù)近日先后公布的《廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》、《廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》，足額繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)的參保人員，在享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的基礎(chǔ)上享受大病保險(xiǎn)待遇，享受大病保險(xiǎn)待遇的時(shí)間與享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇的時(shí)間一致。這也就是說(shuō)，繳費(fèi)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的參保人，被“默認(rèn)”同時(shí)享受大病保險(xiǎn)待遇，因此除了按照《廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》繳納城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)之外，并不需任何額外費(fèi)用即可享受大病保險(xiǎn)待遇。
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