《意見》提出,要堅持政府主導、專業(yè)運作,支持商業(yè)保險機構發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢,承辦大病保險,建立覆蓋全區(qū)的大病保險制度。從城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保基金和新農合統(tǒng)籌基金中劃出一定比例,作為城鄉(xiāng)居民大病保險資金。有結余的盟市要利用結余籌集大病保險資金;結余不足或沒有結余的盟市,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度提高籌資時統(tǒng)籌解決?!兑庖姟愤€明確了城鄉(xiāng)居民大病保險,是對基本醫(yī)療保障的有益補充。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合按照政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。
《意見》要求各盟市將根據實際情況,合理確定大病保險的補償標準,實際支付比例不低于50%。按照醫(yī)療費用高低分段制定支付比例,原則上醫(yī)療費用越高,支付比例越高。今年將在全區(qū)范圍內選擇35個盟市作為城鄉(xiāng)居民大病保險試點盟市。
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