吉林省失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)在長(zhǎng)春市啟動(dòng)實(shí)施
4月30日上午10時(shí),吉林省失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)暨長(zhǎng)春市試點(diǎn)啟動(dòng)儀式在長(zhǎng)春市委301會(huì)議舉行。會(huì)上,長(zhǎng)春市人社局張寶琦局長(zhǎng)宣布了失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)首批定點(diǎn)單位名單,定點(diǎn)及養(yǎng)老單位代表作表態(tài)發(fā)言,省人社廳張志軍廳長(zhǎng)為定點(diǎn)單位頒發(fā)了失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)定點(diǎn)單位牌匾,長(zhǎng)春市王路副市長(zhǎng)作了重要講話。
多年來(lái),省委、省政府高度重視民生工作,為解決廣大人民群眾醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題,制定了一系列重要政策,采取了許多強(qiáng)有力的推進(jìn)措施?!笆晃濉逼陂g建立了城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度,“十二五”期間建立了城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)制度,通過(guò)“兩個(gè)”五年的努力,基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度基本實(shí)現(xiàn)了從制度到人員的“全覆蓋”。明年是“十三五”開(kāi)局之年,今年啟動(dòng)醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)具有極其重要的意義。從發(fā)展形勢(shì)看,針對(duì)不同群體需求提供“精準(zhǔn)保障”將是醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革發(fā)展的總體方向,是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程,更是一項(xiàng)系統(tǒng)工程。吉林省在全國(guó)率先啟動(dòng)失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn),標(biāo)志著我省醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革步入一個(gè)嶄新的階段。
失能人員醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)是指對(duì)被保險(xiǎn)人因?yàn)槟昀?、疾病和意外傷殘等?dǎo)致身體上的某些功能全部或部分喪失,生活不能自理,需要入住醫(yī)院或養(yǎng)老機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期或短期的康復(fù)和護(hù)理時(shí)所支付的各種費(fèi)用給予補(bǔ)償?shù)囊环N保險(xiǎn)。照護(hù)保險(xiǎn)在發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)成為人們必需的險(xiǎn)種。我國(guó)在這方面目前尚處于探索階段,國(guó)務(wù)院下發(fā)的《關(guān)于加快發(fā)展健康保險(xiǎn)的若干意見(jiàn)》中指出:要“積極開(kāi)發(fā)與健康管理服務(wù)相關(guān)的健康保險(xiǎn)產(chǎn)品,開(kāi)展長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)制度試點(diǎn)”;人社部已將此項(xiàng)工作納入今后一段時(shí)期的重點(diǎn)工作。
據(jù)省人社廳醫(yī)療保險(xiǎn)處長(zhǎng)金華介紹,去年以來(lái),按照省政府要求,省人社廳結(jié)合我省城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革實(shí)際,針對(duì)我省人口老齡化發(fā)展趨勢(shì),基于長(zhǎng)春市的工作基礎(chǔ),由長(zhǎng)春市開(kāi)展先行試點(diǎn)。政策的亮點(diǎn)主要體現(xiàn)在兩個(gè)原則和兩個(gè)重點(diǎn)上。兩個(gè)原則:一是在繳費(fèi)上,企業(yè)和個(gè)人均不再另行繳費(fèi)。二是在覆蓋范圍上,參保人群與城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)相一致不再重新界定。兩個(gè)重點(diǎn):一是長(zhǎng)期失能的,也就是入住定點(diǎn)養(yǎng)老或護(hù)理醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)接受長(zhǎng)期日常照料和醫(yī)療護(hù)理的參保人,發(fā)生的照護(hù)費(fèi)用不設(shè)起付線,符合規(guī)定的費(fèi)用補(bǔ)償比例,城鎮(zhèn)職工和居民分別為90%、80%。二是短期失能的,也就是入住定點(diǎn)的醫(yī)院醫(yī)療照護(hù)機(jī)構(gòu)接受短期醫(yī)療照護(hù)服務(wù)的參保人員,按照本人參保類別和入住的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也將給予適度補(bǔ)償。長(zhǎng)春市這項(xiàng)制度啟動(dòng)后,據(jù)估算,預(yù)計(jì)2015年享受醫(yī)療照護(hù)保險(xiǎn)的總?cè)藬?shù)將達(dá)到10萬(wàn)人次,減輕參保人員個(gè)人負(fù)擔(dān)1.25 億元左右,能夠極大地解決由于年老和疾病導(dǎo)致失能的這部分困難群體的醫(yī)療照護(hù)問(wèn)題。