□沈永昌
日前,上海市醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室作出批復(fù),金山區(qū)57家村衛(wèi)生室納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。至此,金山區(qū)120家村衛(wèi)生室全部實(shí)現(xiàn)醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算。
據(jù)悉,金山區(qū)是將村衛(wèi)生室納入上海市醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)的試點(diǎn)單位之一。 隨著城鎮(zhèn)化建設(shè)速度的加快,很多農(nóng)民由于土地被征用或拆遷,其保險(xiǎn)由農(nóng)保轉(zhuǎn)為城保。另外,企業(yè)職工醫(yī)保繳費(fèi)人數(shù)也在增加,很多外來(lái)務(wù)工人員也持有醫(yī)???/a>就醫(yī)。
據(jù)了解, 金山區(qū)持醫(yī)保卡的農(nóng)村居民有20余萬(wàn)人, 由于村衛(wèi)生室未納入醫(yī)保定點(diǎn)范圍, 農(nóng)村居民及外來(lái)務(wù)工人員持醫(yī)???/a>無(wú)法在村衛(wèi)生室使用, 只能到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就醫(yī)。 這對(duì)距離鎮(zhèn)區(qū)較遠(yuǎn)的農(nóng)民來(lái)說(shuō)更是不便。 如何破解農(nóng)民就醫(yī)難這一瓶頸? 金山區(qū)衛(wèi)計(jì)委與醫(yī)保辦積極向上海市醫(yī)保辦反映, 爭(zhēng)取政策支持。2014年, 在上海市醫(yī)保辦的支持下, 金山區(qū)朱涇鎮(zhèn)的3個(gè)村衛(wèi)生室作為試點(diǎn)先行先試。 經(jīng)過(guò)半年實(shí)踐取得經(jīng)驗(yàn)后, 該區(qū)又在22個(gè)村推廣,使農(nóng)民在家門口刷卡看病的村衛(wèi)生室增至25家。
這種便民利民的村衛(wèi)生室醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)辦法,得到了金山區(qū)政府的大力支持。今年初,他們把村衛(wèi)生室醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算列為政府實(shí)事項(xiàng)目,區(qū)醫(yī)保辦把38家條件成熟的村衛(wèi)生室納入第二批申報(bào)對(duì)象。經(jīng)上海市醫(yī)保辦批準(zhǔn),該區(qū)納入醫(yī)保結(jié)算的村衛(wèi)生室達(dá)63家。同時(shí),區(qū)政府把10家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和120個(gè)村的網(wǎng)絡(luò)設(shè)施等費(fèi)用納入預(yù)算管理,對(duì)衛(wèi)生室工作人員的計(jì)算機(jī)軟件操作培訓(xùn)也及時(shí)跟進(jìn)。
金山區(qū)醫(yī)保辦根據(jù)時(shí)間節(jié)奏,將廊下鎮(zhèn)勇敢村、漕涇鎮(zhèn)營(yíng)房村和呂巷鎮(zhèn)太平村等57家村衛(wèi)生室作為最后一批,向市醫(yī)保辦提出申請(qǐng)要求納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍,獲得了批準(zhǔn)。至此,金山區(qū)120家村衛(wèi)生室全部納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算范圍。
據(jù)了解,金山區(qū)村衛(wèi)生室納入醫(yī)保聯(lián)網(wǎng)結(jié)算后,各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下放了采購(gòu)權(quán)限,使每個(gè)村衛(wèi)生室配備的基本藥品從150種增加到200種,確保參保居民治療中有藥可用。