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廣元繼今年初的“快一步”動(dòng)作后，下半年，再次在全省率先大幅提高參保人員醫(yī)保待遇——
提高醫(yī)保待遇走在全省前列
來自省醫(yī)保中心的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，廣元提高醫(yī)保待遇工作走在全省前列。
從今年10月1日起，該市對(duì)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)提高住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例2-3個(gè)百分點(diǎn)；提高最高支付限額，參保人員一個(gè)自然年度基本醫(yī)療和補(bǔ)充醫(yī)療最多能報(bào)銷26萬元，在原有標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上提高了6.5萬元，增幅達(dá)33%。
對(duì)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)降低起付線，如二級(jí)醫(yī)院起付線標(biāo)準(zhǔn)下降200元；提高報(bào)銷比例，各級(jí)別醫(yī)院報(bào)銷比例在現(xiàn)行規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上，分別提高5%，住社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷比例最高可達(dá)70%；提高最高支付限額，由現(xiàn)行3萬元提高到5.7萬元，增幅達(dá)90%，提前達(dá)到了醫(yī)改方案規(guī)定居民可支配收入6倍的要求。
降低部分參保人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)負(fù)擔(dān)。降低靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)基數(shù)。從2010年1月1日起，繳費(fèi)基數(shù)由原市上年度職工平均工資的100%下降到80%。執(zhí)行這一規(guī)定后，減輕個(gè)人負(fù)擔(dān)近400元。
“兩定點(diǎn)”改革提供堅(jiān)強(qiáng)后盾
廣元不斷大幅提高醫(yī)保待遇的底氣何在？
“‘兩定點(diǎn)’改革是我們的堅(jiān)強(qiáng)后盾?！睆V元市醫(yī)保局負(fù)責(zé)人介紹說，廣元變?nèi)珖ㄐ械男姓徟鸀槭袌?chǎng)配置，率先探索醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)零售藥店公開招標(biāo)、末位淘汰制，有效抑制基金虧損，緩解群眾 “看病貴”。據(jù)悉，市本級(jí)引入新監(jiān)管機(jī)制的3年間，在消化基金赤字后，累計(jì)結(jié)余1428萬元，有效緩解了財(cái)政為基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院統(tǒng)籌基金兜底的風(fēng)險(xiǎn)。
為繼續(xù)鞏固成果，確保老百姓得實(shí)惠。廣元市政府提出，繼續(xù)通過強(qiáng)化競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制和完善醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法增強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的自我約束能力。該市要求對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)弄虛作假套取醫(yī)療保險(xiǎn)基金的行為從嚴(yán)懲處，對(duì)住院醫(yī)療費(fèi)用超控制總額和指標(biāo)的費(fèi)用及弄虛作假發(fā)生的費(fèi)用，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)，并從嚴(yán)懲處……醫(yī)療機(jī)構(gòu)的趨利性將進(jìn)一步受到限制。
四川廣元探索“兩定點(diǎn)”改革 大幅提高醫(yī)保待遇
2016-09-29 08:00:08
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