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已率先實(shí)現(xiàn)了參保人門診報(bào)銷
據(jù)悉，從2008年10月開始，東莞已經(jīng)陸續(xù)建成了376個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)，率先在全國(guó)實(shí)現(xiàn)了參保人門診報(bào)銷，除了一般的疾病整治外、健康體檢外，疫苗接種已經(jīng)在大朗社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心試行、中醫(yī)“治未病”則在東城等鎮(zhèn)街實(shí)行，效果都不錯(cuò)。
接下來(lái)，東莞衛(wèi)生部門和社保部門還將進(jìn)行合作，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)平臺(tái)，為全市參保人提供免費(fèi)體檢，給參保人以更為全面的醫(yī)療保障；還將爭(zhēng)取從下一學(xué)年起把大中專院校學(xué)生全部納入社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)；同時(shí)探索建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)制度，解決意外傷害和重大疾病的保障問(wèn)題。
有可能給參保資金帶來(lái)困難
但市衛(wèi)生局相關(guān)負(fù)責(zé)人也擔(dān)心，參保人惠及家庭人員的政策，會(huì)給目前的參保資金帶來(lái)困難，“2008年，東莞五項(xiàng)社?；鹄塾?jì)結(jié)余229.54億元，比2007年增長(zhǎng)26.36％，一個(gè)主要原因就是東莞參保的多是年輕人、生病少，所以社保資金才有結(jié)余，如果目前參保人的家庭成員也來(lái)參保，1個(gè)人的參保資金，就可能給4個(gè)人甚至更多人使用，難保社保資金會(huì)出現(xiàn)減額、甚至虧損，希望省里的相關(guān)部門也要考慮到這個(gè)情況。”
專家觀點(diǎn)
醫(yī)保“互通”符合時(shí)代發(fā)展
醫(yī)保是一種權(quán)益、福利。東莞的醫(yī)保已經(jīng)走在全國(guó)前列，惠及廣大市民。省醫(yī)改方案提出建珠三角醫(yī)保共同體和基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息平臺(tái)，可實(shí)現(xiàn)互通互惠。
珠三角乃至全省各地的醫(yī)院水平、特色不同，集中起來(lái)就是很好的醫(yī)療平臺(tái)。在珠三角乃至全省實(shí)現(xiàn)醫(yī)保共同體前，病人較少到異地醫(yī)院看病，主要原因是醫(yī)保沒(méi)有“互通”，病人異地看病不能享受醫(yī)保。而如果實(shí)現(xiàn)醫(yī)保“互通”后，病人就可以挑選合適的醫(yī)院治病，而不用擔(dān)心報(bào)銷問(wèn)題。
珠三角乃至全省醫(yī)?！盎ネā狈蠒r(shí)代發(fā)展趨勢(shì)?，F(xiàn)在從東莞到廣州、深圳都很方便，有些人在東莞工作在深圳或廣州安家。醫(yī)?！盎ネā睕_破地域局限性，是廣東醫(yī)保史上的輝煌一頁(yè)。
東莞醫(yī)保水平相當(dāng)高，參保人享受醫(yī)保權(quán)益很方便。目前，東莞醫(yī)保需要做的是，積極配合珠三角乃至全國(guó)醫(yī)保“互通”的計(jì)劃。
———市委黨校講師、教務(wù)科科長(zhǎng)馮潔
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