我市再次出臺城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險惠民政策
為進一步提升城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險保障能力,記者昨日從市人社局了解到,日前我市再推城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險惠民新政,重點保障城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診大病,切實解決群眾最關(guān)心的利益問題。
惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析等部分城鎮(zhèn)居民門診大病病種統(tǒng)籌支付比例上調(diào)5個百分點
從明年1月1日起,參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的老年居民在門診發(fā)生的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌支付比例由60%調(diào)整到65%;未成年居民、大學生在門診發(fā)生的惡性腫瘤放療、重癥尿毒癥透析、白血病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和糖尿病5種門診大病的醫(yī)療費用,統(tǒng)籌支付比例由70%調(diào)整到75%。調(diào)整后,將縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保險在部分病種方面的待遇差距,進一步增強醫(yī)療保險的公平性,促進醫(yī)療保險城鄉(xiāng)統(tǒng)籌。
少兒孤獨癥等3種精神類殘疾納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診大病支付范圍
精神類疾病一直是社會各界關(guān)注的焦點,給患者本身及家庭帶來了巨大的精神壓力與經(jīng)濟負擔。為確保精神類殘疾患者獲得系統(tǒng)、科學和可持續(xù)的康復(fù)治療,減輕患者及家庭的經(jīng)濟負擔,從明年1月1日起,我市將少兒孤獨癥、小兒腦性癱瘓及精神分裂癥等3種精神類殘疾疾病,納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診大病管理。
參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的0-14周歲未成年居民中,經(jīng)檢診認定并取得殘疾證的少兒孤獨癥、小兒腦性癱瘓患兒,在二級以上醫(yī)保協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診,進行康復(fù)、診斷評估及相關(guān)藥物治療等發(fā)生的醫(yī)療費用納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付,門診治療不設(shè)起付標準,統(tǒng)籌支付比例為75%,年度最高支付限額4800元。
參加我市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險,經(jīng)檢診認定為精神分裂癥的參保人員,在精神疾病專科協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)和二級及以上設(shè)有精神科的綜合協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)門診,治療精神分裂癥發(fā)生的統(tǒng)籌范圍內(nèi)醫(yī)療費用,不設(shè)起付標準,統(tǒng)籌基金按比例支付,屬老年居民的,統(tǒng)籌支付比例為65%;屬未成年居民、大學生的,統(tǒng)籌支付比例為75%;年度最高支付限額1200元。