《意見》明確了城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人員,對(duì)參保(合)人員住院費(fèi)用經(jīng)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后一個(gè)參保(合)年度內(nèi)個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用超過起付線的部分,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)給予補(bǔ)償。按照醫(yī)療費(fèi)用高低分段確定支付比例,原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高,實(shí)際支付比例不低于50%。
《意見》規(guī)定,2013年選擇鄭州市、新鄉(xiāng)市開展農(nóng)村居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn),選擇洛陽市、安陽市開展城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)試點(diǎn),從4月1日起啟動(dòng)實(shí)施。根據(jù)試點(diǎn)情況,逐年擴(kuò)大試點(diǎn)范圍,2015年基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度全省覆蓋。
各省轄市衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障部門將分別會(huì)同財(cái)政部門,通過招標(biāo)選定承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)。符合基本準(zhǔn)入條件的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)自愿參加投標(biāo),中標(biāo)后以保險(xiǎn)合同形式承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn),承擔(dān)經(jīng)營風(fēng)險(xiǎn),自負(fù)盈虧。(李瑞)
標(biāo)簽: 保險(xiǎn)