標(biāo)簽: 醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)保補(bǔ)助居民醫(yī)保醫(yī)保城鄉(xiāng)居民醫(yī)保
2015年惠州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最新政策
2016-10-01 08:00:07
無憂保


2015年惠州城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)最新政策 《惠州市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期工作要點(diǎn)》、《惠州市推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革實施方案》日前通過市政府常務(wù)會議審議。兩份文件劍指醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,醫(yī)改將重點(diǎn)向一些“硬骨頭”動刀,在深化公立醫(yī)院改革、健全全民醫(yī)保體系、鼓勵社會辦醫(yī)、推行分級診療等方面出臺一些實施細(xì)則和舉措。
嚴(yán)格控制公立醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《要點(diǎn)》,所有縣級公立醫(yī)院全部取消藥品加成 (中藥飲片除外)。公立醫(yī)院床位數(shù)達(dá)到70%的縣 (區(qū)),不再新建、擴(kuò)建公立醫(yī)院。嚴(yán)格控制公立醫(yī)院單體床位規(guī)模、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和大型醫(yī)用設(shè)備配備,公立醫(yī)院優(yōu)先配置國產(chǎn)醫(yī)用設(shè)備。禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)和超標(biāo)準(zhǔn)裝修。鼓勵建立區(qū)域醫(yī)療中心和縣域檢查檢驗中心。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保補(bǔ)助提高至380元
《要點(diǎn)》提出,以非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員、異地務(wù)工人員及其子女為擴(kuò)面重點(diǎn)加大醫(yī)保擴(kuò)面力度,到2015年底基本醫(yī)保參保率達(dá)到98%。政府對城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于380元,城鄉(xiāng)居民個人繳費(fèi)人均達(dá)到120元左右。職工醫(yī)保和城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別保持在87%以上和75%,進(jìn)一步縮小與實際住院費(fèi)用支付比例之間的差距。居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌覆蓋所有統(tǒng)籌地區(qū),支付比例提高到50%以上。擴(kuò)大門診特定病種,開展將門診日間手術(shù)和住院前門診檢查費(fèi)用納入住院結(jié)算試點(diǎn)。
在重特大疾病保障方面,將建立健全重特大疾病的醫(yī)療救助機(jī)制,城鄉(xiāng)醫(yī)療救助人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到1556元,特困群眾個人年度醫(yī)療保險支付政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用在經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險報銷后的個人自負(fù)部分醫(yī)療費(fèi)用救助比例達(dá)到80%以上。
在醫(yī)保管理方面,完善異地就醫(yī)協(xié)作管理機(jī)制,全面實現(xiàn)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算,加快推進(jìn)跨省就醫(yī)直接結(jié)算合作。推進(jìn)社會保障卡“一卡通”應(yīng)用,實現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。
力爭90%診療量在縣域內(nèi)解決
鼓勵公立醫(yī)院以品牌、技術(shù)、人員、管理等與民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作辦醫(yī),優(yōu)先支持社會資本創(chuàng)辦非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),鼓勵港澳臺資本和外資來惠辦醫(yī)。加快落實對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)在市場準(zhǔn)入、社會保險定點(diǎn)、重點(diǎn)??平ㄔO(shè)、職稱評定、學(xué)術(shù)地位、等級評審、技術(shù)準(zhǔn)入、科研立項等方面同等待遇的政策。力爭到2015年底,我市民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和診療量占比達(dá)到25%以上。
《要點(diǎn)》要求,完善對口幫扶機(jī)制,確保每一所縣醫(yī)院有一所三級醫(yī)院對口支援。盡快提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力和水平,力爭90%的診療量在縣域內(nèi)解決。

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