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新生兒一老一小醫(yī)療保險(xiǎn)“一小范圍”及所需材料
2016-10-02 08:00:08
無憂保


新生兒一老一小醫(yī)療保險(xiǎn)“一小范圍”及所需材料
要求:具有北京市城鎮(zhèn)戶口,屬于本社區(qū)管理范圍內(nèi)的16歲以下非在校少年兒童和散居?jì)胗變海ê錾?8天后的嬰兒)
需提供的材料:
1.居民戶口簿原件、戶口本首頁、戶主頁、本人頁的復(fù)印件各2份
2.先到北京銀行、北京郵政儲蓄銀行、交通銀行北京分行任選其一,開戶辦理一個(gè)存折,每年存入足額100元現(xiàn)金。
3.填寫《個(gè)人參加城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)信息登記表》2份。
4.兩張近期1寸免冠照片(背面寫清姓名及18位身份證號碼),3歲以下除外。
5.凡符合免繳大病醫(yī)療保險(xiǎn)條件的人員,還應(yīng)提交相關(guān)證明材料的原件及復(fù)印件二份。(如低保人員等)。
根據(jù)該項(xiàng)制度表示,“一老一小”將分別享受大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇:
城鎮(zhèn)老年人大病醫(yī)保報(bào)銷起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,也就是說醫(yī)療費(fèi)超過這一金額的,按60%的比例報(bào)銷,其余40%自己負(fù)擔(dān);在一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),累計(jì)支付最高限額為15萬元。
而在同一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi),第一期住院起付標(biāo)準(zhǔn)為1300元,第二次開始往后住院的起付標(biāo)準(zhǔn)都是650元。
例如,某城鎮(zhèn)老年人住院費(fèi)花了5萬元,可以報(bào)銷的金額是:(50000-1300)×60%=29220元。
學(xué)生及嬰幼兒大病報(bào)銷的起付標(biāo)準(zhǔn)為650元,當(dāng)醫(yī)療費(fèi)用超過該金額的部分,按70%的比例報(bào)銷,其余30%自己負(fù)擔(dān);一個(gè)醫(yī)保年度內(nèi)累計(jì)支付最高限額為17萬元。
例如一個(gè)參保孩子,患病住院花費(fèi)了10萬元,可報(bào)銷的金額為:(100000-650)×70%=69545元。

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