近日,省政府印發(fā)了我省《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》。本規(guī)劃實(shí)施期為2012~2015年。我省將力爭(zhēng)到2015年,個(gè)人衛(wèi)生支出占衛(wèi)生總費(fèi)用的比例降低到30%以下,看病難、看病貴問題有效緩解。人均期望壽命達(dá)到73.6歲,嬰兒死亡率降低到10%。,孕產(chǎn)婦死亡率下降到35/10萬。
醫(yī)保政府補(bǔ)助每人每年不低于400元
到2015年,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年不低于400元,個(gè)人繳費(fèi)水平適當(dāng)提高。職工、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例均達(dá)到75%以上。
醫(yī)療救助:取消起付線 提高封頂線
完善城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度。加大資金投入,資助全部低保家庭成員、五保戶、重度殘疾人以及城鄉(xiāng)低收入家庭參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保或新農(nóng)合。
取消醫(yī)療救助起付線,提高封頂線,對(duì)救助對(duì)象政策范圍內(nèi)住院自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用救助比例提高到70%以上。推進(jìn)重特大疾病的救助工作。對(duì)無負(fù)擔(dān)能力病人發(fā)生的急救急診醫(yī)療費(fèi)用通過醫(yī)療救助基金、政府補(bǔ)助等渠道解決。
破除“以藥補(bǔ)醫(yī)” 禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)
積極推進(jìn)公立醫(yī)院改革。以破除“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制為關(guān)鍵環(huán)節(jié),以縣級(jí)醫(yī)院為重點(diǎn),以建立維護(hù)公益性、調(diào)動(dòng)積極性、保障可持續(xù)的公立醫(yī)院運(yùn)行新機(jī)制為目標(biāo),推進(jìn)公立醫(yī)院改革。
扭轉(zhuǎn)公立醫(yī)院逐利行為,合理確定公立醫(yī)院(含國(guó)有企業(yè)所辦醫(yī)院)數(shù)量和布局,嚴(yán)格控制建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)模和設(shè)備配備。禁止公立醫(yī)院舉債建設(shè)。
醫(yī)務(wù)人員收入 禁與藥品掛鉤
推進(jìn)補(bǔ)償機(jī)制改革逐步取消藥品加成政策,將公立醫(yī)院補(bǔ)償由服務(wù)收費(fèi)、藥品加成收入和財(cái)政補(bǔ)助三個(gè)渠道改為服務(wù)收費(fèi)和財(cái)政補(bǔ)助兩個(gè)渠道。
調(diào)整醫(yī)療技術(shù)服務(wù)價(jià)格,提高診療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)合理成本和醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療技術(shù)服務(wù)收費(fèi)按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
增加的政府投入除中省財(cái)政給予一定補(bǔ)助外,各地財(cái)政要按實(shí)際情況調(diào)整支出結(jié)構(gòu),切實(shí)加大投入。嚴(yán)禁把醫(yī)務(wù)人員個(gè)人收入與醫(yī)院藥品和檢查掛鉤。
自費(fèi)藥控制在醫(yī)藥費(fèi)用的5%以內(nèi)
嚴(yán)格基本醫(yī)保藥品目錄使用率和自費(fèi)藥品控制率等指標(biāo)考核,醫(yī)保目錄外自費(fèi)藥品(含耗材)和自費(fèi)診療項(xiàng)目分別控制在醫(yī)藥費(fèi)用的5%以內(nèi),控制公立醫(yī)院提供非基本醫(yī)療服務(wù)。
零售藥店管理者 必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格
逐步取消公立醫(yī)院行政級(jí)別。各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)人不得兼任公立醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)職務(wù)。建立院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任考核制度,落實(shí)公立醫(yī)院用人自主權(quán)。
完善執(zhí)業(yè)藥師制度,“十二五”末所有零售藥店法人或主要管理者必須具備執(zhí)業(yè)藥師資格。所有零售藥店和醫(yī)院藥房營(yíng)業(yè)時(shí),有執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥。
實(shí)行藥品全品種電子監(jiān)管,對(duì)基本藥物和高風(fēng)險(xiǎn)品種實(shí)施全品種覆蓋抽驗(yàn),定期發(fā)布藥品質(zhì)量公告。
記者 張瑾
2015年醫(yī)保住院支付比例超75%
2016-10-03 08:00:07
無憂保



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