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廣西新聞網(wǎng)柳州訊(記者謝永輝 通訊員彭霞)從3月12日起，柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險個人賬戶支付范圍進一步擴大，參保人員家庭成員(即父母配偶和子女)的門診醫(yī)療費用和參保人員進行預(yù)防接種健康體檢購買部分醫(yī)療器械等費用，也可使用個人賬戶來支付。
目前，柳州市職工醫(yī)保個人賬戶的支付范圍包括：支付門診急診的基本醫(yī)療費用，到定點零售藥店的購藥費用，住院醫(yī)療費用的起付標(biāo)準(zhǔn)。近日，柳州市人力資源和社會保障局根據(jù)《柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》等文件精神，結(jié)合全市醫(yī)療保險基金運行和醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的實際情況，決定自3月12日開始，將該市職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍在原有基礎(chǔ)上，擴大至支付家庭成員(即參保人員的父母配偶和子女)的門診醫(yī)療費用，和參保人員進行預(yù)防接種健康體檢購買部分醫(yī)療器械等費用。此項新政策包括兩個方面：其一是把個人賬戶有結(jié)余的參保人員家庭成員的門診醫(yī)療費用納入個人賬戶支付范圍；其二是把參保人員進行預(yù)防接種健康體檢購買部分醫(yī)療器械等費用納入個人賬戶支付范圍。
根據(jù)新政策，已經(jīng)參加柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，正常繳費并且沒有進行醫(yī)保門診慢性病待遇確認(rèn)的參保人員，本人個人賬戶余額1500元以上的部分，或者本人有個人儲蓄賬戶并且余額在1000元以上的部分，可用于支付其家庭成員在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的門診醫(yī)療費用或購藥費用。但參保人員個人賬戶或個人儲蓄賬戶支付其家庭成員醫(yī)療費用或購藥費用的部分，不計入?yún)⒈Ｈ藛T本人的醫(yī)療保險互助或公務(wù)員補助個人負(fù)擔(dān)費用統(tǒng)計范圍，在進行補助計算時按同等金額扣除。
已經(jīng)參加柳州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險，并且正常繳費的參保人員，在定點醫(yī)療機構(gòu)門診或定點零售藥店發(fā)生以下費用：一購買注射疾病預(yù)防接種的疫苗費用(如甲肝疫苗乙肝疫苗麻腮風(fēng)疫苗霍亂疫苗狂犬疫苗結(jié)核菌疫苗流感疫苗等，按規(guī)定免費的除外)；二購買體溫計血糖試紙血壓計輪椅的費用；三到定點醫(yī)療機構(gòu)進行健康體檢的費用?？梢允褂帽救说幕踞t(yī)療保險個人賬戶支付。但已經(jīng)確認(rèn)享受醫(yī)保門診慢性病待遇的參保人員，使用個人賬戶支付以上項目的費用不計入門診慢性病起付標(biāo)準(zhǔn)。此外，參保人員住院時，不能使用個人賬戶支付以上項目的費用。
此外，人力資源和社會保障部門將進一步加大對各定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的監(jiān)管，規(guī)范其醫(yī)療服務(wù)行為。對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店違反醫(yī)療保險政策規(guī)定，允許個人賬戶購買保健品化妝品或其他生活用品，或協(xié)助參保人員套取個人賬戶基金等違法違規(guī)行為，將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
3月12日起柳州城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個人賬戶支付范圍擴大
2016-10-03 08:00:07
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