醫(yī)改方案最終版將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,這意味著今后大學(xué)生得自己繳費,不再享受公費醫(yī)療的“好處”。經(jīng)過多輪修改的新醫(yī)改方案將于4月對外公布,另一份指導(dǎo)五項重點改革的文件——《2009-2011年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案》(簡稱“實施方案”)也將隨之發(fā)布。
大學(xué)生納入醫(yī)保
據(jù)了解,目前多數(shù)高校里計劃內(nèi)招收的大學(xué)生享受公費醫(yī)療,擴招生則參加商業(yè)醫(yī)療保險,這些保險與大學(xué)捆綁,使得“高校成為保險代理商”。方案最終版將大學(xué)生納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)保,這意味著今后大學(xué)生得自己繳費,不再享受公費醫(yī)療的“好處”。
“公費醫(yī)療體系是我們國家醫(yī)療資源分配不均等的具體體現(xiàn)?!币晃徊辉妇呙t(yī)改專家介紹說。在他看來,大學(xué)生享受公費醫(yī)療本身就是醫(yī)療體制的問題。
據(jù)悉,教育主管部門曾試圖為大學(xué)生單獨建立一個醫(yī)保制度,但是遭到了專家的強烈反對,認(rèn)為完全沒有必要,單獨建立制度只會使醫(yī)保制度更加碎片化。據(jù)悉,與征求意見相比,方案最終版擴大了醫(yī)保的覆蓋面,大學(xué)生被納入其中。同時提高了醫(yī)保籌資水平和保障水平,更多的人群將能享受醫(yī)保帶來的醫(yī)療費用風(fēng)險分?jǐn)偤锰帯?br>
擴大醫(yī)改覆蓋面
擴大醫(yī)保覆蓋面是醫(yī)保改革的首要任務(wù),它能使更多的人在看病時自費的比重降低。在方案最終版中,給予了明確的規(guī)定。
未來3年,國家將使城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民(主要指城鎮(zhèn)非就業(yè)人群)醫(yī)保和新農(nóng)合三大公立醫(yī)療保險的參保率提高到90%以上。
據(jù)悉,在三大醫(yī)保保險中覆蓋面最廣的是新農(nóng)合,參加人口8億多,參保率為91.05%。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保起步較晚,2007年才在全國范圍內(nèi)推開試點工作,截至2008年底,參保人數(shù)才突破一億人,比上年底增加5721萬人。
新醫(yī)改方案加大了對那些尚未納入醫(yī)保人群的關(guān)注,例如國家將增加投入重點解決國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)、困難企業(yè)等職工和退休人員,以及混合所有制、非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員和靈活就業(yè)人員(包括農(nóng)民工)的醫(yī)保問題。
此外,“實施方案”還對備受外界關(guān)注的醫(yī)保結(jié)余率問題作出規(guī)定,醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)走向競爭的思路也寫入方案中。
醫(yī)保是醫(yī)療費用的“埋單”者,也是醫(yī)改的推動者,“醫(yī)保做的好壞,對新醫(yī)改究竟能不能成功起到很大的關(guān)鍵性作用?!睂<艺J(rèn)為,未來三年,醫(yī)保改革仍有一系列問題需要在實踐中明確。
籌資水平更具操作性
同時,方案最終版還對籌資水平和保障水平作出更具操作性規(guī)定。
方案明確,2010年,對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的補助標(biāo)準(zhǔn)提高到每人每年120元,并適當(dāng)提高個人繳費標(biāo)準(zhǔn),提高報銷比例和支付限額。據(jù)悉,兩項醫(yī)保的最高報銷水平(即“封頂線”)已經(jīng)鎖定,為人均收入的6倍,即新農(nóng)合的“封頂線”是當(dāng)?shù)剞r(nóng)民人均收入的6倍,城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的是城鎮(zhèn)居民收入的6倍。
長期以來,中國醫(yī)療保障制度一直存在的一大體制問題便是保障水平不足,看病時“自己掏腰包”的費用太高,專家認(rèn)為,這些規(guī)定將利于改變這一現(xiàn)狀。
公益時報
新醫(yī)改方案4月公布 大學(xué)生納入醫(yī)保
2016-10-03 08:00:07
無憂保



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