3月30日訊:漳州市于2013年起創(chuàng)新開展的新農(nóng)合大病補充保險工作。“目前基本醫(yī)療保障特別是新農(nóng)合的籌資水平和保障水平還比較低,大病醫(yī)療費用負擔重這一問題在農(nóng)民身上尤為凸顯。”漳州市政府有關(guān)負責人介紹,漳州創(chuàng)新的新農(nóng)合大病補充保險,就是在全市新農(nóng)合參保基金中,由政府統(tǒng)一劃出一部分作為大病補充基金,由商業(yè)保險機構(gòu)承辦大病保險工作。“實際上,參加新農(nóng)合農(nóng)民無需再次繳納費用,負擔沒有增加,但是多了一道大病保險的商業(yè)防護網(wǎng)。”
實施新農(nóng)合大病補充保險后,參合群眾補償水平不斷提高、受益面不斷擴大。政策實施三年來,累計提供保險補償金額3.38億元,受益患者達4.4萬人次。看統(tǒng)籌層次:從2013年按照人均17元標準籌集新農(nóng)合大病補充基金6525.22萬元,到2015年按照人均43元標準籌集新農(nóng)合大病補充基金16053.37萬元,籌集標準不斷提高、保障能力迅速增強。
看報銷比例:保險起付線由實施前的1.5萬元下調(diào)為9000元,最高賠付比例達80%,年度報銷最高封頂額由改革前的25萬元上升到40萬元;看報銷范圍:將惡性腫瘤放化療、重度尿毒癥透析等10類可在門診后續(xù)治療的重特大門診特殊病種納入大病補充補償范圍,與住院享有同等待遇。“基本醫(yī)療保障為主、商業(yè)保險為補充”的多層次新農(nóng)合保障體系下,農(nóng)民大病醫(yī)療費用負擔大大減輕,“因病致貧、因病返貧”等問題得到有效緩解。
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