今年以來,橫山縣狠抓新農(nóng)合支付制度改革、科學(xué)基金管理、不斷加大監(jiān)督檢查和宣傳培訓(xùn)力度,取得了顯著成效。目前,全縣農(nóng)民參合人數(shù)達306302人,籌集參合資金14702.50萬元,支出11653.27萬元,參合率、受益率分別為99.07%、135.37%。
一是資金支出補償合理規(guī)范。今年橫山縣農(nóng)民參合人數(shù)達306302人,其中個人繳費80元,人均籌資480元,共籌集參合資金14702.50萬元,參合率為99.07%。截止10月底,全縣新農(nóng)合基金共支出11653.27萬元,包括住院補償支出9756.47萬元,門診統(tǒng)籌補償支出1118.09萬元。新農(nóng)合共計補償414627人次,受益率為135.37%。其中住院補償37259人次(單病種4485人次),門診統(tǒng)籌補償371927人次,門診特殊慢性病補償3205人次,門診單病種補償1926人次,上年度大病補助310人次。
二是制定了《橫山縣2014年新農(nóng)合住院總額預(yù)付基金測算及考核辦法》,并于3月4日組織市內(nèi)二級、三級定點醫(yī)院院長召開座談會,順利通過了《橫山縣2014年新農(nóng)合住院總額預(yù)付基金測算及考核辦法》,并從第二季度起實施。
三是嚴(yán)格查處違規(guī)行為。通過電話或入戶回訪門診部分患者,核實補償資料的真實性、合理性,嚴(yán)格執(zhí)行藥品零差價銷售和控制自費藥品的使用。有效杜絕了分解處方、濫用藥、亂收費、虛設(shè)門診及違規(guī)醫(yī)療行為的發(fā)生,有效維護了參合農(nóng)民的切身利益。
標(biāo)簽: 新農(nóng)合