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東方網(wǎng)6月1日消息：據(jù)《東方早報》報道，目前，上海職工醫(yī)保參保人數(shù)已達到1337余萬，居民醫(yī)保參保人數(shù)達到255余萬，合計約1593萬，加上衛(wèi)生行政部門管理的新農(nóng)合參保人員，本市基本實現(xiàn)醫(yī)保制度全覆蓋。
目前，上海的職工醫(yī)保參保人數(shù)和居民醫(yī)保參保人數(shù)共計1593萬，加上新農(nóng)合(新型農(nóng)村合作醫(yī)療)參保人數(shù)，上?；緦崿F(xiàn)醫(yī)保全覆蓋，戶籍人口參保率超過96%。昨天，市醫(yī)改辦、市衛(wèi)生局和市醫(yī)保辦聯(lián)合發(fā)布全市深化醫(yī)改工作進展情況，上海已階段性完成國家醫(yī)改既定任務。
上海近年來通過整合歸并，基本確立“三縱三橫”醫(yī)保制度體系，即以基本醫(yī)保、補充醫(yī)保和醫(yī)療救助為三個保障層面，其中基本醫(yī)保又包括城鎮(zhèn)職工醫(yī)保、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合三項制度。
目前，上海職工醫(yī)保參保人數(shù)已達到1337余萬，居民醫(yī)保參保人數(shù)達到255余萬，合計約1593萬，加上衛(wèi)生行政部門管理的新農(nóng)合參保人員，本市基本實現(xiàn)醫(yī)保制度全覆蓋，戶籍人口參保率超過96%。
在職工醫(yī)保方面，從2012年4月1日起，上海將原職工門診待遇由九檔改為四檔，參保人員到齡即享受相應的門診醫(yī)保待遇。同時，上海對鎮(zhèn)保基金最高支付限額進行了大幅調(diào)整，從4.67萬元提高到28萬元，超過部分仍可報銷80%，與城保政策保持一致。2012年，上海對居民醫(yī)保住院支付比例又進行調(diào)整，總體報銷水平從61%提高到70%。
上海農(nóng)村合作醫(yī)療制度堅持保大病與保小病兼顧，門診統(tǒng)籌率保持100%。2011年，全市參合農(nóng)民147.2萬人，參合率99%。2011年，全市新農(nóng)合住院政策范圍內(nèi)補償比平均達70%，最高支付限額達到上年轄區(qū)農(nóng)民人均可支配收入的6倍，且不低于6萬元?；I資標準也保持全國領(lǐng)先，今年預計人均籌資1100元。
今年，浦東、青浦等區(qū)縣將開展家庭醫(yī)生制下新農(nóng)合支付方式改革試點，開展門診總額預付，住院按床日付費、總額預付等支付方式改革試點。在總結(jié)試點經(jīng)驗基礎(chǔ)上，上海將出臺新農(nóng)合支付方式改革指導意見。
今年將試點新農(nóng)合支付方式改革 戶籍人口醫(yī)保參保率超96%
2016-10-04 08:00:09
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