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新農(nóng)合中的過度醫(yī)療現(xiàn)象在“十二五”期間有望得到化解。衛(wèi)生部等三部委近日聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療支付方式改革工作的指導(dǎo)意見》，要求各地從今年開始試點(diǎn)醫(yī)保對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的支付方式由后付制向預(yù)付制轉(zhuǎn)變，爭取到2015年實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合地區(qū)全覆蓋。
《意見》的主要內(nèi)容包括門診費(fèi)用支付改革和住院費(fèi)用支付改革。在門診方面，《意見》表示，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要積極推行以門診費(fèi)用總額預(yù)付為主的支付方式改革。在住院方面，《意見》要求各地積極推進(jìn)按病種付費(fèi)、按床日付費(fèi)等住院費(fèi)用支付方式改革。
“新農(nóng)合的支付方式改革是一種有益的嘗試。之前按診療項(xiàng)目收費(fèi)，醫(yī)方從醫(yī)療安全和收入的角度出發(fā)有過度服務(wù)的沖動(dòng)，患方也覺得只要自己不付費(fèi)(或很少付費(fèi))，檢查、治療和用藥多總比少好，就產(chǎn)生了過度醫(yī)療的現(xiàn)象?！北本┦姓f(xié)常委、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院肝病中心主任賈繼東表示。
對于具體執(zhí)行，賈繼東表示，這其中也會(huì)存在一些不合理的現(xiàn)象。“比如簡單地按病種付費(fèi)，不分輕重、是否疑難復(fù)雜可能會(huì)產(chǎn)生醫(yī)院推諉重癥患者以減少費(fèi)用等情況。”
全國新農(nóng)合推廣醫(yī)?？傤~預(yù)付
2016-10-04 08:00:09
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